Анализ крови на иммунограмму

Правила диагностики: кому нужно делать иммунограмму и о чем расскажет анали

Правила диагностики: кому нужно делать иммунограмму и о чем расскажет анали

В каких случаях нужно делать иммунограмму? Как делают колоноскопию? Что поможет избавиться от токсикоза во время беременности? На.

В каких случаях нужно делать иммунограмму? Я часто болею. Может, проблема в плохом иммунитете и его нужно подстегнуть приемом специальных препаратов?

Отвечает главный врач клиники ГНЦ Институт иммунологии ФМБА, доктор медицинских наук, профессор Наталья Ильина:

– Даже если вы часто болеете, это совершенно не значит, что вам нужно проходить исследование иммунного статуса. Из 100 направленных к нам на консультацию больных с подозрением на иммунодефицит в таком углубленном, дорогостоящем исследовании реально нуждаются человек 20–25.

Прежде чем изучать свою иммунограмму, обратитесь к аллергологу-иммунологу. Назначать такие исследования – его компетенция. То же относится и к лечению иммуностимулирующими препаратами. Кратность их приема, дозу, длительность курса должен определять только специалист. При бесконтрольном и длительном применении иммуномодулирующий препарат может вызвать дисфункцию иммунной системы и привести к дебюту аутоиммунных заболеваний. И главное – он не принесет пользы.

А правда, что во время колоноскопии можно не только выявить, но и сразу же удалить полипы кишечника?

Отвечает врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук Владислав Данюшин:

– Колоноскопия действительно не только диагностическая, но и лечебная процедура, позволяющая без хирургического вмешательства удалять чреватые злокачественным перерождением полипы и другие опухолевые образования толстой кишки до 1,5–22 мм в диаметре.

Существует несколько методик полипэктомии. Выбор определяется формой полипа и его размерами.

При удалении полипа на ножке применяется методика одномоментного его удаления при помощи специальной коагуляционной петли, через которую пропускается элетрический ток высокой частоты, что исключает возможное кровотечение.

При удалении более крупного полипа на широком основании применяется методика фрагментации, когда полип удаляется при помощи диатермической петли по частям.

Однако сразу после выявления полипы не удаляются. Прежде чем провести эту процедуру, необходимо сдать определенные анализы, а после удаления все полипы без исключения обязательно подлежат гистологическому исследованию для исключения злокачественного процесса. Полип – не прыщик.

Мои родители умерли от рака. Не хотелось бы повторить их судьбу. Слышала, что сейчас можно провериться на все виды онкологических недугов по анализу крови. Подскажите, с каких анализов начать?

Отвечает руководитель централизованного клинико-лабораторного отдела РОНЦ им. Н. Н. Блохина, доктор медицинских наук, профессор Заира Кадагидзе:

– На сегодняшний день специалистам известно порядка 200 онкомаркеров, из которых около 20 широко используются в клинической практике. При разных злокачественных новообразованиях набор этих «меток» различен. Благодаря этой методике сегодня можно контролировать такие серьезные онкологические заболевания, как рак желудочно-кишечного тракта, яичников, поджелудочной железы, шейки матки, простаты, кожи (меланома) и некоторые другие. Но универсального онкомаркера «на все виды рака» не существует.

Поэтому злоупотреблять достижениями современной медицины не стоит. Прежде чем прибегнуть к дорогостоящим исследованиям, прислушайтесь к своему организму: онкологических заболеваний без симптомов не бывает. Если у вас болит желудок, если вы часто и без видимой причины кашляете, если вас беспокоят неприятные ощущения или уплотнения в грудной железе или в другом органе, если, несмотря на проведенное антибактериальное лечение, у вас долгое время держится температура, не поленитесь, обратитесь к врачу. Пройдите рентген, гастроскопию, УЗИ, компьютерную томографию, сдайте клинический и/или биохимический анализ крови.

И лишь потом, если это действительно необходимо, идите в лабораторию – сдавать кровь на конкретный онкомаркер. Но только в ту, где это делают на достойном уровне. Дабы не «заработать» себе несуществующий онкологический диагноз или, что не менее важно, не пропустить настоящий.

Я на втором месяце беременности. Уже вторую неделю мучаюсь от сильнейшего токсикоза. Моя врач-гинеколог посоветовала мне пройти плазмаферез. Но разве беременным это можно делать?

Отвечает врач-трансфузиолог Андрей Звонков:

– Не только можно, но и нужно! Удаляя токсины из русла крови или снижая их концентрацию, плазмаферез эффективен не только при лечении токсикозов первой и второй половины беременности, но и при плацентарной недостаточности, которая приводит к внутриутробной гипоксии (кислородному голоданию) и задержке роста, недоношенности плода.

При этом достаточно провести удаление всего лишь 10–15% объема плазмы крови. Одна-две процедуры по очистке крови в неделю – и будущая мама и ее малыш будут в полном порядке. Не говоря уже о том, что и выглядеть после этой процедуры беременная женщина будет намного краше: улучшая транспортные свойства крови, плазмаферез обладает и выраженным омолаживающим эффектом. Именно поэтому на Западе подавляющее число доноров плазмы крови – женщины в возрасте от 30 до 50 лет.

Как понять, есть ли у меня в сосудах бляшки?

Отвечает врач-кардиолог Валерий Прохоров:

– В первую очередь нужно сдать анализ крови «на холестерин» (липидный профиль). Если уровень «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности) значительно превосходит уровень «хорошего» (липопротеидов высокой плотности), риск развития ишемической болезни сердца, а значит, и тромбообразования в таких узких местах, как развилки, сгибы артерий, чрезвычайно высок.

Проверить состояние артерий можно с помощью неинвазивного (без инструментального вмешательства) исследования – например, УЗИ сонных артерий (холестериновые бляшки в которых являются причиной четверти инсультов).

А если человек еще и страдает стенокардией, не обойтись без коронарографии (исследования коронарных сосудов), в ходе которой через бедренную или лучевую артерию пациента вводится катетер с контрастным веществом, продвигается через аорту и достигает сосудов сердца, благодаря чему врач на мониторе компьютера видит изображение с высочайшей точностью (вплоть до трехмерной реконструкции сосудов сердца) и может узнать о количестве атеросклеротических бляшек и их расположении, а также оценить, насколько опасна ситуация и какой метод лечения следует избрать.

Источник:
Правила диагностики: кому нужно делать иммунограмму и о чем расскажет анали
В каких случаях нужно делать иммунограмму? Как делают колоноскопию? Что поможет избавиться от токсикоза во время беременности? На…
http://www.aif.ru/health/life/34737

Правила диагностики: кому нужно делать иммунограмму и о чем расскажет анализ крови?

Правила диагностики: кому нужно делать иммунограмму и о чем расскажет анализ крови?

В каких случаях нужно делать иммунограмму? Как делают колоноскопию? Что поможет избавиться от токсикоза во время беременности? На.

В каких случаях нужно делать иммунограмму? Я часто болею. Может, проблема в плохом иммунитете и его нужно подстегнуть приемом специальных препаратов?

Отвечает главный врач клиники ГНЦ Институт иммунологии ФМБА, доктор медицинских наук, профессор Наталья Ильина:

– Даже если вы часто болеете, это совершенно не значит, что вам нужно проходить исследование иммунного статуса. Из 100 направленных к нам на консультацию больных с подозрением на иммунодефицит в таком углубленном, дорогостоящем исследовании реально нуждаются человек 20–25.

Прежде чем изучать свою иммунограмму, обратитесь к аллергологу-иммунологу. Назначать такие исследования – его компетенция. То же относится и к лечению иммуностимулирующими препаратами. Кратность их приема, дозу, длительность курса должен определять только специалист. При бесконтрольном и длительном применении иммуномодулирующий препарат может вызвать дисфункцию иммунной системы и привести к дебюту аутоиммунных заболеваний. И главное – он не принесет пользы.

А правда, что во время колоноскопии можно не только выявить, но и сразу же удалить полипы кишечника?

Отвечает врач-эндоскопист, кандидат медицинских наук Владислав Данюшин:

– Колоноскопия действительно не только диагностическая, но и лечебная процедура, позволяющая без хирургического вмешательства удалять чреватые злокачественным перерождением полипы и другие опухолевые образования толстой кишки до 1,5–22 мм в диаметре.

Существует несколько методик полипэктомии. Выбор определяется формой полипа и его размерами.

При удалении полипа на ножке применяется методика одномоментного его удаления при помощи специальной коагуляционной петли, через которую пропускается элетрический ток высокой частоты, что исключает возможное кровотечение.

При удалении более крупного полипа на широком основании применяется методика фрагментации, когда полип удаляется при помощи диатермической петли по частям.

Однако сразу после выявления полипы не удаляются. Прежде чем провести эту процедуру, необходимо сдать определенные анализы, а после удаления все полипы без исключения обязательно подлежат гистологическому исследованию для исключения злокачественного процесса. Полип – не прыщик.

Мои родители умерли от рака. Не хотелось бы повторить их судьбу. Слышала, что сейчас можно провериться на все виды онкологических недугов по анализу крови. Подскажите, с каких анализов начать?

Отвечает руководитель централизованного клинико-лабораторного отдела РОНЦ им. Н. Н. Блохина, доктор медицинских наук, профессор Заира Кадагидзе:

– На сегодняшний день специалистам известно порядка 200 онкомаркеров, из которых около 20 широко используются в клинической практике. При разных злокачественных новообразованиях набор этих «меток» различен. Благодаря этой методике сегодня можно контролировать такие серьезные онкологические заболевания, как рак желудочно-кишечного тракта, яичников, поджелудочной железы, шейки матки, простаты, кожи (меланома) и некоторые другие. Но универсального онкомаркера «на все виды рака» не существует.

Поэтому злоупотреблять достижениями современной медицины не стоит. Прежде чем прибегнуть к дорогостоящим исследованиям, прислушайтесь к своему организму: онкологических заболеваний без симптомов не бывает. Если у вас болит желудок, если вы часто и без видимой причины кашляете, если вас беспокоят неприятные ощущения или уплотнения в грудной железе или в другом органе, если, несмотря на проведенное антибактериальное лечение, у вас долгое время держится температура, не поленитесь, обратитесь к врачу. Пройдите рентген, гастроскопию, УЗИ, компьютерную томографию, сдайте клинический и/или биохимический анализ крови.

И лишь потом, если это действительно необходимо, идите в лабораторию – сдавать кровь на конкретный онкомаркер. Но только в ту, где это делают на достойном уровне. Дабы не «заработать» себе несуществующий онкологический диагноз или, что не менее важно, не пропустить настоящий.

Я на втором месяце беременности. Уже вторую неделю мучаюсь от сильнейшего токсикоза. Моя врач-гинеколог посоветовала мне пройти плазмаферез. Но разве беременным это можно делать?

Отвечает врач-трансфузиолог Андрей Звонков:

– Не только можно, но и нужно! Удаляя токсины из русла крови или снижая их концентрацию, плазмаферез эффективен не только при лечении токсикозов первой и второй половины беременности, но и при плацентарной недостаточности, которая приводит к внутриутробной гипоксии (кислородному голоданию) и задержке роста, недоношенности плода.

При этом достаточно провести удаление всего лишь 10–15% объема плазмы крови. Одна-две процедуры по очистке крови в неделю – и будущая мама и ее малыш будут в полном порядке. Не говоря уже о том, что и выглядеть после этой процедуры беременная женщина будет намного краше: улучшая транспортные свойства крови, плазмаферез обладает и выраженным омолаживающим эффектом. Именно поэтому на Западе подавляющее число доноров плазмы крови – женщины в возрасте от 30 до 50 лет.

Как понять, есть ли у меня в сосудах бляшки?

Отвечает врач-кардиолог Валерий Прохоров:

– В первую очередь нужно сдать анализ крови «на холестерин» (липидный профиль). Если уровень «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности) значительно превосходит уровень «хорошего» (липопротеидов высокой плотности), риск развития ишемической болезни сердца, а значит, и тромбообразования в таких узких местах, как развилки, сгибы артерий, чрезвычайно высок.

Проверить состояние артерий можно с помощью неинвазивного (без инструментального вмешательства) исследования – например, УЗИ сонных артерий (холестериновые бляшки в которых являются причиной четверти инсультов).

А если человек еще и страдает стенокардией, не обойтись без коронарографии (исследования коронарных сосудов), в ходе которой через бедренную или лучевую артерию пациента вводится катетер с контрастным веществом, продвигается через аорту и достигает сосудов сердца, благодаря чему врач на мониторе компьютера видит изображение с высочайшей точностью (вплоть до трехмерной реконструкции сосудов сердца) и может узнать о количестве атеросклеротических бляшек и их расположении, а также оценить, насколько опасна ситуация и какой метод лечения следует избрать.

Источник:
Правила диагностики: кому нужно делать иммунограмму и о чем расскажет анализ крови?
В каких случаях нужно делать иммунограмму? Как делают колоноскопию? Что поможет избавиться от токсикоза во время беременности? На…
http://www.smol.aif.ru/health/205231

Результат иммунограммы ребенка

CD4/CD8 1.53 (1.8-2.7)

CD3 HLA DR 5 (3-8)

HCT спонтан. 121 (150-215)

НСТ стимул. 158 (260-355)

В иммунограмме существенные отклонения, свидетельствующие об иммунодефиците. Этот анализ интерпетирует и анализирецет врач-иммунолог на очном приеме не основании совокупности всех клинико-диагностических данных. Судя по ее результатам, возможно, вам потребуется еще и консультация ревматолога, гематолога, эндокринолога.

Я могу только рассказать о возможных вариантах, при которых возникают данные отклонения. Снижение В-лимфоцитов наблюдается при острой вирусной и хронической бактериальной инфекции, первичных иммунодефицитах.

Снижение соотношения CD4/CD8 встречается при: первичных иммунодефицитах (комбинированные), СПИДе, болезнях метаболизма (сахарный диабет,синдром Иценко-Кушинга, дисфункция паращитовидных желез), физическом и психическом истощении, голодании или дефиците жизненно-важных компонентов.

Снижение HCT спонтан и стимул – это снижение активности и интенсивности фагоцитоза и наблюдаются при хронических, часто рецидивирующих заболеваниях бактериальной и грибковой этиологии различной локализации, фурункулезе, туберкулезе, хронических заболеваниях лимфоглоточного кольца и дыхательных путей,пиелонефритах, пиогенных инфекциях, атопическом дерматите, бронхиальной астме, ревматизме, ряде онкопролиферативных заболеваний.

Повышение уровня иммуноглобулина А наблюдаеют при: энтеропатии; ревматоидный артрит, аутоиммунный гепатит; хронические гнойные инфекции; заболевания печени (цирроз, гепатит); муковисцидоз, множественная миелома иммуноглобулин А (lgA) -типа; бессимптомная моноклональная иммуноглобулин А (IgA) гаммапатия; синдром Вискотта-Олдрича Повышение концентрации иммуноглобулина М IgM в крови наблюдается при ряде инфекций. К классу иммуноглобулинов М IgM относятся также изогемагглютинины (групповые антитела), ревматоидный фактор, холодовые агглютинины.

Повышение концентрации иммуноглобулина IgG в крови наблюдается при системной красной волчанке, ревматоидном артрите,аутоиммунном гепатите; некоторых инфекциях (инфекционный мононуклеоз, туберкулез, др.); заболеваниях печени (цирроз, хронический и вирусный гепатит); саркоидозе; муковисцидозе; паразитарных инвазиях, гельминтозах, множественной миеломе иммуноглобулин G (lgG) -типа; бессимптомной моноклональной IgG гаммапатии; хроническом гранулематозе .

Повышение концентрации циркулирующих в крови иммунных комплексов (ЦИК) является показательным диагностическим и/или мониторинговым маркером при: аутоиммунных заболеваниях, неопластических процессах, хронических заболеваниях гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, вирусных гепатитах, первичном дефиците комплемента, других хронических воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Лимфоциты 10*9/л 7.67 норма 10*9/л 4.0 — 10.5

. Лимфоциты % 71 % норма

Палочкоядерные нейтрофилы % 2 % норма 0 — 3

. Сегментоядерные нейтрофилы 19 % норма 32 — 58

Эозинофилы % 4 % норма 0.5 — 5.0

Базофилы % 0 % норма 0 — 2

Моноциты % 4 % норма 2 — 7

CD 3 (Т-лимфоциты) % 66 % норма 62 — 69

. CD 3 (Т-лимфоциты) 10*9/л 5.06 норма 10*9/л 1.82 — 3.01

. CD 19 (В-лимфоциты) % 21 % норма 6 — 19

. CD 19 (В-лимфоциты) 10*9/л 1.61 норма 10*9/л 0.04 — 0.4

NK (натуральные киллеры) % 9 % норма 6 — 30

NK (натуральные киллеры) 10*9/л 0.69 норма 10*9/л

NKT (дубль позитивные NK клетки) % 4 %

NKT (дубль позитивные NK клетки) 10*9/л 0.31 нормав 10*9/л

T+B+NK % 96 % норма 95 — 105

CD 4 (Т-хелперы) % 39 % норма 30 — 40

. CD 4 (Т-хелперы) 10*9/л 2.99 норма 10*9/л 1.02 — 1.84

CD 8 (цитотоксические лимфоциты) % 25 % норма 25 — 32

. CD 8 (цитотоксические лимфоциты) 10*9/л 1.92 норма 10*9/л 0.81 — 1.52

CD4/CD8 1.56 норма 1.0 — 1.6

. Фагоцитоз % 51 % норма 60 — 80

. Фагоцитарный индекс 1.74 норма От 3.0

Фагоцитарное число 0.89

ЦИК % 95 % норма 95 — 100

. 06.48 IgA иммуноглобулин А 22.6 мг/дл норма 33 — 230 Flexor E

06.49 IgM иммуноглобулин М 109.7 мг/дл норма 40 — 150 Flexor E

06.50 IgG иммуноглобулин G 508.7 мг/дл норма 350 — 1400 Flexor Очень прошу расшифровать, нужен ли ликопид?

Нарушения в иммунограмме свидетельсвуют о нарушениях иммунитета, однако учитывая Ваш возраст и то что в связи с чем делалась иммунограмма мне не известно, а в этом возрасте идет становление иммунной системы, то однозначно интерпретировать ее результаты нельзя.

Так, снижение фагоциторной функции наблюдаются при хронических, часто рецидивирующих заболеваниях бактериальной и грибковой этиологии различной локализации, фурункулезе, туберкулезе, хронических заболеваниях лимфоглоточного кольца и дыхательных путей,пиелонефритах, пиогенных инфекциях, атопическом дерматите, бронхиальной астме, ревматизме, ряде онкопролиферативных заболеваний. Повышение количества Т-лимфоцитов (CD3+): относительного и/или абсолютного количества Т-лимфоцитов в большинстве случаев носит транзиторный характер, особенно, если оно не сопровождается существенными сдвигами в других субпопуляциях лимфоцитов.

Повышение В-лимфоцитов при: острые и хронические инфекции , моноклональная гаммапатия, хронический лимфолейкоз, эндотелиома, остеосаркома, миеломная болезнь,макроглобулинемия Вальденстрема. Сывороточный иммуноглобулин A (IgA) — это антитела, обеспечивающие местный иммунитет: защиту дыхательных, мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта от инфекций.. Дефицит иммуноглобулина А (IgA) приводит к возникновению повторных инфекций, аутоиммунных нарушений, аллергии. Снижение его уровня наблюдают при: агаммаглобулинемия (синдром Брутона), селективный IgA дефицит, атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бара); атопический дерматит; транзиторная младенческая гипогаммаглобулинемия; новообразования лимфатической системы, лимфопролиферативные заболевания; злокачественные анемии,гемоглобинопатии.

Вобщем не мея данных клиники, как более распространенный вариант, я бы заподозрила просто наличие частых (хронических) инфекций, что в период становления иммунитета не редкость.

Нужен ли вам ликопид может решать только врач на очном приеме на основании полной картины заболевания.

В течении всего времени маоыш болел орви только один раз. Беспокоит только состояние крови. Постоянно скачут сегментоядерные (От 1200 до 650) повышены лимфоциты. Гематолог поставила нам доброкач.нейтропению детского возраста. А вот иммунолог,сделав риноцитограмму и иммунограмму ставит нам диагноз первичный иммунодифицит и аллергический ренит.

Источник:
Результат иммунограммы ребенка
Зачем нужна иммунограмма? Расшифровка результатов иммунограммы ребенка. Нужна ли иммунограмма ребенка перед вакцинацией? Что такое иммунная карта ребенка.
https://deti.health-ua.org/mc/infekcionnye-zabolevaniya-u-detej/1919/

COMMENTS