Головокружение при гипертонии

Головокружение — причины, симптомы, лечение

Головокружение – это неприятный симптом, сопровождающий ряд заболеваний, и проявляющийся в виде ощущения шаткости, неустойчивости, потемнения в глазах. В некоторых случаях он является одним из проявлений тяжелых заболеваний.

Причины могут быть разными. Ответить на вопрос, почему возникает головокружение, в ряде случаев бывает сложно. Но все виды этого состояния условно можно разделить на три группы: сосудистого происхождения; связанное с работой нервной системы (как центральной, так и периферической); и психогенное, в основе которого лежат различные расстройства психики.

Головокружение и тошнота при сосудистых заболеваниях возникает за счет уменьшения поступления крови в клетки головного мозга. К таким заболеваниям относятся: вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия, инсульт, атеросклероз сосудов головного мозга, заболевания сердца, вертебральных (позвоночных) и сонных артерий, дисциркуляторная дистония, диэнцефальный синдром, климактерические расстройства (приливы) и прочее. Кроме того, оно может быть проявлением нарушения венозного оттока, и формирования отека головного мозга. В эту же группу относится при травмах головы.

При давлении — гипертонии связано с нарушением притока крови к головному мозгу. При повышении давления происходит спазм артерий, вследствие чего просвет сосудов сужается. Если давление часто повышается, то со временем происходит необратимое изменение стенки сосудов и их склерозирование. Это еще больше сужает их просвет, и нарушает поступление крови в головной мозг, вызывая различные проявления.

При гипотонии тоже связано с нарушением поступления крови в головной мозг. При низком давлении снижается скорость кровообращения в сосудах головного мозга, что приводит с уменьшению поступления кислорода и питательных веществ в нервные клетки. В результате наблюдаются слабость, дурнота, потемнение в глазах, тошнота и прочие симптомы. Ортостатический коллапс – это состояние, связанное с внезапным ухудшением кровообращения в головном мозге при резком переходе из положения лежа в положение сидя, или стоя.

При заболеваниях нервной системы связано непосредственно с деятельностью клеток головного мозга. К этим заболеваниям относятся: менингит (воспаление оболочек мозга), энцефалит (воспаление клеток головного мозга), патологические процессы мозжечка, нарушения вестибулярного аппарата (отвечает за равновесие, часто это происходит при воспалительных заболеваниях внутреннего уха), опухоли головного мозга и прочее. При данных заболеваниях, как правило, нарушается и структура, и функция центральной или периферической нервной системы. Кроме того, при интоксикациях также происходит нарушение деятельности нервных клеток, что проявляется в виде головокружений.

После или при психических заболеваниях является больше ощущением, чем проявлением дисфункции клеток головного мозга. К таким заболеваниям относятся: депрессивный синдром, шизофрения, истерия, эпилепсия, различные тревожные состояния и прочее. В некоторых случаях бывает сложно определить, к какому именно типу относится головокружение у психически больных людей, так как причин для возникновения данного состояния может быть несколько. Поэтому в каждом случае важно проводить полное комплексное обследование.

Лечение должно проводиться с учетом причин, которые его вызвали. Так при различных заболеваниях применяются лекарственные средства, действующие противоположным действием, а неправильно выбранное лекарство может усугубить состояние. Кроме того, если беспокоит головокружение, то перед началом лечения нужно провести обследование организма, так как оно может свидетельствовать о развитии тяжелых заболеваний. Лечение должно быть комплексным, и включать в себя: коррекция образа жизни, отказ от вредных привычек, назначение лекарственных препаратов, использование народных средств.

Лекарственные средства при постоянном головокружении применяются как внутрь, так и в виде инъекций. Основное действие лекарств должно быть направлено на причину возникновения состояния. При повышенном давлении применяются антигипертензивные препараты разных групп: мочегонные (фуросемид, гипотиазид), ингибиторы АПФ (каптоприл, лизиноприл, периндоприл), спазмолитики (но-шпа, папаверин) и прочие. Препараты при гипотонии способствуют повышению давления: кофеин, цитрамон. При нарушениях вестибулярного характера используют: вестибо, аэрон. При состояниях, связанных с атеросклерозом сосудов головного мозга назначают винпоцетин, бетавер, бетагистин и другие препараты.

Народные средства эффективны как при самостоятельном применении, так и в сочетании с лекарственными препаратами. При головокружении, связанном с повышением давления или анемией, полезным будет употребление 1 стакана гранатового сока 1 раз в день после еды. Также положительный эффект имеет смесь меда (1 ч.л.) и яблочного уксуса (2 ч.л.). При повышении давления эффективным будет употребление плодов боярышника и черноплодной смородины. Также из средств народной медицины используются пластыри, настои и отвары: 1 ч.л. цветов клевера на 1 ст. воды, 1 стол. ложка мелиссы на 1 стакан воды.

Пластырь от гипертонии создан на основе лекарственных трав. При слабости связанной с повышением давления, он действует в нескольких направлениях: отвлекает от симптомов, способствует расслаблению мышц, усиливает действие антигипертензивных препаратов, успокаивает нервную систему. При неправильном его использовании может вызвать аллергию или усиливать симптомы. Причины головокружения, как и его проявления, могут быть разными. Но в любом случае, лечение его должно назначаться своевременно, только после полного обследования, оно должно быть комплексным, эффективным и безопасным.

Головокружение при артериальной гипертензии

Профессор Остроумова Ольга Дмитриевна прочла лекцию «Головокружение при артериальной гипертонии: достаточно ли антигипертензивной терапии?»

Драпкина Оксана Михайловна, исполнительный директор Интернет Сессии, секретарь межведомственного совета по терапии РАМН:

— Сейчас мы переходим к новой очень интересной секции «Головокружение в практике терапевта».

Секция, состоящая из одного лектора и дискуссии. Профессор Остроумова Ольга Дмитриевна. Лекция называется «Головокружение при артериальной гипертонии: достаточно ли антигипертензивной терапии?».

Ольга Дмитриевна Остроумова, профессор:

— Добрый день, глубокоуважаемые коллеги.

Мы будем говорить с вами о головокружении. Головокружение – это, как минимум, одна из самых частых жалоб, которые пациенты предъявляют (если не сказать, что самая частая жалоба).

Если вы посмотрите любые пособия по внутренним болезням (и не только по внутренним), в описании клинической картины практически каждого заболевания будет головокружение. Получается, что счет болезней, которые вызывают головокружение, идет на тысячи, если не на десятки тысяч.

Но головокружение не всегда правильно диагностируется. Очень трудно его лечить. Это такая жалоба, которая практически всегда остается последней. Другие жалобы уже уходят, а на головокружение пациент все жалуется и жалуется. Такое ощущение, что это спасительная соломинка.

Вопросы полипрагмазии. Для того чтобы убрать головокружение, врачи применяют многие лекарственные средства не по показаниям. В общем, проблема, на первый взгляд, простая, а оказывается, что очень сложная.

Основная проблема в том, что больной понимает под головокружением, что врач понимает под головокружением и формальное определение головокружения – это совершенно разные вещи.

На самом деле пациент употребляет слово «головокружение» чаще всего там, где его нет. У него есть «дурнота», слабость, потемнение в глазах, предобморочное состояние. Комплекс ощущений, предшествующих обмороку, называют таким красивым словом «липотимия». Это либо снижение мозгового кровотока, либо изменение в сторону уменьшения его снабжения кислородом и глюкозой.

Бывает это при ортостатической гипотонии, при гипогликемии и целом ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС): аортальный стеноз, синдром слабости синусового узла, тахиатритмия.

Под головокружением пациент очень часто понимает неустойчивость, шаткость. При ходьбе его шатает, бросает, особенно при поворотах, изменении темпа ходьбы, при инициации ходьбы. В частности, это бывает при поражении мозжечка, при периферической нейропатии, при ряде заболеваний спинного мозга.

Неопределенные ощущения, которые пациенту трудно описать: чувство тяжести, опьянение, дискомфорт внутри головы. Тоже пациент очень часто употребляет слово «головокружение». В такой ситуации чаще всего речь пойдет о психогенном головокружении (депрессии, фобии, тревоги). Но не только при этом, конечно. Это самые частые варианты.

Первый момент, когда пациент произносит это слово, надо постараться очень тщательно, с наводящими вопросами понять, какой все-таки комплекс ощущений его беспокоит. Действительно ли это головокружение.

Истинное головокружение – это иллюзия движения окружающих людей или предметов вокруг человека. Либо, наоборот, человека вокруг людей или предметов. Это понимают под истинным головокружением.

Соответственно, все алгоритмы диагностического поиска, которые описаны в разных пособиях, монографиях, относятся к истинному головокружению. Еще раз, как учили на пропедевтике. Очень тщательный сбор анамнеза. Постарайтесь понять, я еще раз подчеркиваю, с наводящими вопросами, что за комплекс ощущений у пациента, действительно ли это истинное головокружение.

Поверьте, что, скорее всего, это окажется не истинное головокружение. Дальше, исходя из комплекса ощущений, диагностический поиск будет уходить совсем в разные стороны, совершенно не соответствуя алгоритму при истинном головокружении.

Наша задача – поговорить об истинном головокружении. Если это действительно головокружение, если совсем упростить без ущерба для пациента, то различают вестибулярное головокружение (истинное, которое связано с вестибулярным аппаратом) и невестибулярное, то есть за его пределами.

Вестибулярное головокружение. Вестибулярный аппарат. Что это такое, какие варианты. Первое – периферическое (поражение лабиринта). Второе – промежуточное (вестибулярный нерв, передача импульсов от рецепторов в головной мозг). Наконец, центральное – туда, куда приходят импульсы о положении нашего тела в пространстве (это центральная нервная система).

Артериальная гипертония – практически самая частая жалоба пациентов на головокружение. Причем, как до начала антигипертензивной терапии, так и в ее процессе. В том числе, при формальной стабилизации артериального давления, когда мы достигаем целевых цифр. Такое впечатление, что эта жалоба преследует и пациентов, и врачей.

Если посмотреть, действительно ли это взаимосвязанные вещи, то получается, что, скорее всего, по имеющимся данным сама артериальная гипертония как раз причиной головокружения не является. Надо искать другие причины. Пока обследовать не болезнь, а больного, потом лечить.

Мы уже договорились, что головокружение – это строго определенная вещь – иллюзия движения предметов вокруг человека или, наоборот, человека вокруг предметов или других людей. Наиболее частая причина истинного настоящего головокружения у пациентов с артериальной гипертонией совпадает с такой же в популяции.

Условно говоря, поскольку гипертония случается часто у пожилых людей (больше 80%), то невольно на эту популяцию пациентов с гипертонией переносится наиболее частая причина и истинных головокружений, которые есть в популяции. Это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Мы к нему еще вернемся.

Наиболее частая причина несистемного (невестибулярного) головокружения – психогенное головокружение. Мы комментировать это не будем.

Гораздо чаще к головокружению при артериальной гипертонии приводит не она, а, напротив, избыточное снижение давления. Я бы сказала, даже не столько по цифрам (хотя и это имеет место, слишком сильно снизили по миллиметрам ртутного столба), а больше бы акцентировала ваше внимание на излишне быстром снижении артериального давления. Темпы, темпы и еще раз темпы. Даже в состоянии гипертонического криза.

Безусловно, если есть сопутствующий сахарный диабет, это гипогликемия, нарушение ритма и проводимости, которые частично связаны с гипертонической болезнью, если есть гипертрофия миокарда. Но очень часто и с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) у пациента.

Конечно, ортостатические реакции. Они вообще бывают при артериальной гипертонии. Но гораздо чаще у пожилых гипертоников и при сочетании артериальной гипертонии с сахарным диабетом. Они бывают без лечения. Одна из особенностей гипертонии у пожилых – это учащение ортостатических реакций.

Часть гипотензивных препаратов вызывает ортостатическую гипотонию, коллапсы, как побочные эффекты. Это β-блокаторы. Мы редко используем эти препараты для лечения артериальной гипертонии. Но сейчас эти препараты набирают популярность у урологов. Очень часто мы стали с этим косвенно сталкиваться.

На мой взгляд, крайне показательной и одной из основополагающих работ является работа, выполненная под руководством профессора В. А. Парфенова. Это профессор кафедры нервных болезней Первого Московского медицинского университета. Кафедра, возглавляемая академиком Яхно. Он очень много занимается этой проблемой.

Очень интересное, тщательно выполненное исследование. Было взято 60 гипертоников с жалобой на головокружение. Подавляющее большинство ситуаций (80%, четверо из пяти больных) – у больных вообще ничего не нашли при самом тщательном обследовании. Отсутствуют соматические и неврологические расстройства.

Таким образом, первое предположение, которое надо подтверждать – это психогенное головокружение (тревога, депрессии, фобии и так далее).

17% – заболевания периферического отдела вестибулярного аппарата (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или вестибулярный нейронит). Мы о нем чуть-чуть поговорим.

У одного пациента при самом тщательном обследовании найдена опухоль мозжечкового угла, у одного пациента – мигрень. У одного пациента – AV-блокада. Ему был поставлен кардиостимулятор, после чего головокружение исчезло.

Ни у одного из пациентов не обнаружено связи головокружения с повышением артериального давления.

Буквально несколько слов скажем об этом периферическом головокружении. Истинное головокружение – это поражение лабиринта. Периферическая причина, вестибуляторный аппарат.

Там тоже несколько причин для головокружения. Но мы интернисты, не специалисты по ЛОР-болезням и не неврологи. Несколько слов о доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (самая частая причина головокружений, что вообще в популяции, что у пациента с артериальной гипертонией. После психогенной).

Как это головокружение проявляется. Опрос, опрос и еще раз опрос. Ничего нового с окончания вами курса пропедевтики я вам не скажу. 50% успеха диагноза – это правильно собранный анализ и жалобы.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – это короткие, не больше минуты, приступы системного головокружения, возникающие только при определенном положении головы. Чаще в положении лежа.

Единичный приступ либо череда приступов при малейшем движении головы. Когда вы опрашиваете, соответственно, примерно такую картину вам рисует пациент. Несмотря на крайний дефицит времени, не забывайте задавать наводящие вопросы.

Отсутствуют неврологические или какие-либо другие симптомы, при повторной провокации приступов их тяжесть уменьшается.

Наличие свободно перемещающихся в полукружных каналах частиц – наиболее частая причина головокружения.

Существуют самые простые тесты для его диагностики, которые может освоить каждый интернист. Лечение – это специальные упражнения, эффективность которых до 90%. Обычно медикаментозного лечения даже не требуется.

Как быть. Безусловно, основное лечение должно быть направлено на устранение причин, которые вызвали головокружение. Лечение головокружения – это комплексное лечение. Каким бы безопасным оно не казалось (когда симптом есть практически у всех, невольно легкое к нему отношение), мы знаем, как трудно его лечить. Препараты должны применяться комплексом.

У нас есть препарат «Бетагистин» ("Betahistine") – аналог гистамина. Гистаминовые рецепторы есть в разных органах. Я хочу обратить особое внимание на Н3-рецепторы, которые были обнаружены в коре головного мозга крыс. Соответственно, высокий уровень гистамина вызывает отрицательно обратную связь и снижение высвобождения гистамина.

Рецепторы гистамина расположены не только в центральной нервной системе (ЦНС), но и в вестибулярном аппарате. Вестибулярные ядра очень богаты рецепторами гистамина.

Гистамин – очень эффективное средство в лечении головокружения и болезни Меньера, допустим. Но он вводится внутривенно. У него целый ряд побочных эффектов. Я думаю, вы их прекрасно представляете. Не буду повторяться. Лечить гистамином пациентов с головокружением заведомо нереально.

Шли соответствующие поиски. Был создан «Бетагистин» ("Betahistine"). Начато крупное исследование. Препарат достаточно давно применяется.

Как он влияет на разные типы рецепторов. В основном, он действует на рецепторы третьего типа (Н3-рецепторы). Мощный антагонист. На Н2 вообще не действует. На Н1 он очень слабый агонист. Этим действием тоже можно пренебречь.

Отсюда сразу вытекает очень хороший профиль безопасности. Низкая частота побочных эффектов. На другие типы рецепторов (негистаминовые) он не действует.

Препарат, который вы, я думаю, знаете, «Бетасерк» ("Betaserc") показывает комплексный механизм действия. Он улучшает региональный кровоток в области внутреннего уха. Нормализует возбуждение периферических рецепторов. Нормализует процесс возбуждения в области вестибулярных ядер ствола мозга. Достаточно широкий спектр механизмов действия.

Проводились соответствующие плацебо контролируемые исследования, где было показано, что «Бетасерк» достоверно отличается от плацебо. Он снижает частоту развития приступов головокружения. Также он отличается от плацебо по уменьшению тяжести головокружения и их продолжительности.

Я думаю, что вы все имеете собственный опыт применения данного препарата. Порядка ради мы поговорили о том, чем он отличается от плацебо. Пациенты подобного рода очень тропны к плацебо эффектам. В эффективности «Бетасерка» мы не сомневаемся.

Очень коротко напомню показания: лечение и профилактика вестибулярного головокружения различного происхождения, а также синдрома, включающего головокружение и головную боль, шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха, тошноту и рвоту, болезнь и синдром Меньера.

Единственное противопоказание – повышенная чувствительность к какому-то из компонентов препарата.

Как подавляющее большинство препаратов, «Бетасерк» имеет дозозависимый эффект, в том числе при терапии головокружения. Наибольшую эффективность имеет доза 48 мг/сутки.

Препарат очень хорош быстротой наступления эффекта. Может быть, не совсем до полного исчезновения головокружения, но зато ощутимого. Практически 80% (это четверо из пяти пациентов) чувствуют либо полное исчезновение головокружения (в зависимости от тяжести), либо уменьшение тяжести и частоты приступов. Практически все остальные чувствуют эффект на второй-третий день. Крайне редко бывает, что эффект развивается в течение первой недели. В основном, препарат работает в первый день или в первые дни.

Недавно появилась новая дозировка – 24 мг. Принимается два раза в день. Не надо принимать дневную дозу. Чем меньше кратность приема, тем лучше приверженность больных к терапии. Соответственно, выше эффективность лечения. Имеются экономические преимущества.

Не поленились, посчитали. Оказалось, что новая дозировка 24 мг экономически выгоднее дозировки 16 мг на 13%. В старой дозировке 8 мг практически на 50%.

Извечный и очень сложный вопрос: бренд или генерик. Мы не будем углубляться в эту болезненную тему. Вы понимаете, что цена не должна идти в ущерб качеству.

В фармакоэкономических исследованиях есть такой показатель как «цена-эффективность» (соотношение качества и цены). Действительно ли мы, платя меньшие деньги, что-то выигрываем. Или получится «деньги на ветер».

Было такое фармакоэкономическое исследование ряда генериков препарата «Бетасерк». Если сказать коротко, препараты «Бетавер» ("Betaver"), «Вестибо» ("Vestibo") и так далее имеют достоверные различия по клинической эффективности.

Таким образом, в фармакоэкономическом плане выигрывает препарат «Бетасерк». Он оказался наиболее эффективным при купировании головокружения. Была лучшая переносимость. Затраты тоже говорят о том, что экономически выгодным среди трех исследуемых препаратов оказался оригинальный препарат «Бетасерк» за счет эффективности. Но, к сожалению, это очень частая причина.

Это то, что в рамках отведенного регламента я хотела с вами обсудить. Желаю, чтобы у вас головокружение было только от успехов.

Головокружение при гипертонии

Симптоматика гипертонической болезни довольно разнообразна, однако один из наиболее распространенных признаков, который наблюдается у больных на практически всех стадиях развития АГ, – головная боль, к которой могут добавляться тошнота, рвота, шум в ушах, головокружение. Обычно болевые ощущения усиливаются при движениях головой, чихании. Кроме того, при гипертонических кризах могут появляться светобоязнь и неприятные ощущения в глазах при их движении.

Выделяется несколько видов головной боли, возникающей при гипертонических кризах и гипертонии:

  • нетипичная – связана с неврозом, являющимся причиной развития артериальной гипертонии;
  • типичная – приступообразная, пульсирующего характера, в некоторых случаях давящая или тупая;
  • головная боль, которая наблюдается только при злокачественном течении АГ.

Для типичной головной боли при повышенном артериальном давлении свойственно появление утром или ночью. Она локализуется зачастую в височной, лобной или затылочной областях. Ее причинами могут быть поражения сосудов и внечерепных артерий, нарушение венозного оттока и растяжение вен, а также значительную роль играет уровень давления спинномозговой жидкости.

Если гипертония злокачественная, головная боль может развиться из-за сильного повышения внутричерепного и артериального давления. Ее причиной может стать отек головного мозга, сопровождающийся нарушениями зрения и тошнотой.

Еще один распространенный симптом АГ – головокружение (ложное ощущение вращения всех окружающих предметов). Существует две его разновидности при артериальной гипертензии:

  • головокружение, появляющееся или усиливающееся при смене положения головы;
  • головокружение, возникающее независимо от положения головы, оно не сопровождается ощущением перемещения.

Причиной такого недуга является дистония, возникающая в различных кровеносных сосудах – позвоночной и сонной артериях соответственно. Для предупреждения гипертонического криза в таких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом и составить план лечения.

• Лечение диабета народными методами

Головокружение, причины, лечение

• Методы лечения головной боли

Первые симптомы инсульта

Восстановление после инсульта

• Причины нарушения памяти

Эффективное лечение псориаза

Лечение микозов и кандидозов

Атеросклероз и холестерин

Здоровье и пищеварение

• Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

Влияние солнца на человека

• Помощь при укусах насекомых

ГУ Научный центр неврологии РАМН

Головокружение — это ощущение нарушения положения тела в пространстве. Больные с головокружением представляют весьма неоднородную группу и обращаются за помощью к врачам разных специальностей — оториноларингологам, терапевтам, неврологам, нейрохирургам. Это обусловлено тем, что головокружение может быть симптомом самых разных состояний — заболеваний внутреннего уха, слухового нерва, а также мозговых вестибулярных структур (нарушение кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, рассеянный склероз, опухоли, нейродегенеративные заболевания).

Наиболее адекватным методом диагностики точного уровня поражения вестибулярного анализатора является специальное отоневрологическое обследование. В основе отоневрологического осмотра лежит подробное исследование вестибулярной и слуховой функции с использованием объективных методик, сопоставление полученных результатов с данными исследования функции других анализаторов, неврологическим статусом, особенностями кровообращения головного мозга.

Иногда больные под «головокружением» подразумевают самые разнообразные ощущения, не относящиеся к поражению вестибулярного аппарата: дурноту, «предобморочное» состояние, чувство легкого опьянения, нарушения четкости зрения и т.п. которые могут быть связаны с заболеваниями системы кровообращения (артериальная гипотония, нарушения ритма сердца, внутричерепная гипертензия) и другими факторами.

У больных с головокружением часто выявляются заболевания ушей (до 47% пациентов), вегетативно-сосудистая дистония (58-71%), вертебрально-базилярная недостаточность. Более чем у 70% больных с головокружением наблюдается патология шейного отдела позвоночника. Эпидемиологическое исследование выявило, что синдром головокружения значительно чаще встречается у женщин (60%), чем у мужчин (30%).

У половины пациентов отмечалась наследственная отягощенность в отношении болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца или сосудистые заболевания мозга у родителей). У 65% была, вероятнее всего, конституционно обусловленная вестибулопатия: с детства отмечалась повышенная чувствительность к вестибулярным нагрузкам и непереносимость качелей, каруселей, головокружение и тошнота при пользовании легковым транспортом и др.

Головокружение сосудистого происхождения значительно снижает трудоспособность и социальную адаптацию пациентов. По нашим данным, снижение работоспособности в связи с головокружением отмечали 87% больных, а ограничение возможности заниматься домашними делами — все пациенты. Временная нетрудоспособность, связанная с головокружением, отмечалась у 37% больных, причем нередко — повторно. Практически все больные с сосудистым головокружением жалуются на снижение качества жизни. Таким образом, проблема адекватного лечения таких пациентов является чрезвычайно актуальной с медицинской и социальной точек зрения.

Наш опыт 2-месячного применения Бетасерка при головокружении сосудистого генеза продемонстрировал, что после завершения такого курса у 97% больных отмечено уменьшение выраженности и частоты приступов головокружения, при этом у 13% пациентов они полностью прекратились, у 60% достигнутое улучшение было существенным, у 23% — относительно небольшим и лишь у отдельных больных улучшения состояния отмечено не было. Наши данные подтвердили имеющиеся сведения о возможности положительной динамики при применении Бетасерка и в отношении сопутствующих жалоб и синдромов. Так, при снижении слуха улучшение наступило у 73,3% больных, при шуме в голове или в ушах — у 91% больных. Из 24 больных, отмечавших неустойчивость при ходьбе, улучшение походки отметили 22 (91,7%), причем у 9 из них пошатывание при ходьбе полностью прекратилось.

После лечения Бетасерком у более чем 83% больных улучшилась работоспособность, им стало заметно легче заниматься домашними делами, а у 96% пациентов повысилась оценка качества жизни, в том числе у 19 — существенно.

Важно подчеркнуть, что указанная субъективная динамика подтверждается данными объективных методов исследования. Так, при отоневрологическом и электрофизиологическом обследовании после лечения Бетасерком у 76% пациентов зафиксировано улучшение функционального состояния вестибулярного анализатора, повысилась симметричность вестибулярных реакций, а также установлено достоверное улучшение проведения акустического сигнала в стволе головного мозга и слуховых нервах (по данным акустических вызванных потенциалов мозга).

Описание головокружения при высоком давлении

Увеличение артериального давления очень опасно для человеческого организма, поскольку при этом возникает риск развития нежелательных последствий, таких как инфаркт миокарда, инсульт в головном мозге.

Опасность также заключается в том, что пациенты не всегда могут «прочувствовать» рост давления. То есть у них отсутствуют характерные для этого состояния симптомы, такие как головная боль, тошнота, головокружение.

А это приводит к потере драгоценных минут, вследствие чего врачебная помощь уже становится малоэффективной или ненужной (в случае смерти).

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Пациенты, страдающие от гипертонической болезни, часто задаются вопросом, какие показатели давления взывают головокружение, головные боли, слабость, тошноту? К сожалению, точного ответа на данный вопрос нет.

Каждый человек уникален и у каждого есть своя чувствительность к перепадам давления. Так, некоторые совершенно не замечают его рост, а некоторые начинают себя чувствовать себя плохо даже при колебании показаний на несколько единиц.

Если гипертоническая болезнь длится долгое время и лечить ее начали слишком поздно, то у пациента увеличивается восприимчивость к скачкам кровяного давления в сосудах. Именно поэтому больные перестают принимать медикаменты, понижающие давление.

Если во время прохождения медикаментозной терапии у пациента проявляется головокружение, головная боль, слабость, тошнота, то это не является поводом отказа от нее.

Объясняется это тем, что организм начинает подстраиваться к новым показателям АД. Спустя 2-3 недели организм полностью адаптируется и состояние больного улучшается. В случае отказа от лечения есть риск развития серьезных осложнений.

Высокие показатели артериального давления могут быть причиной возникновения инсульта. Поврежденные развивающимся патологическим процессом сосуды без труда разрываются, тем самым приводя к кровоизлиянию в мозг и к дальнейшему нарушению его функционирования.

Также постоянное увеличенное давление способно вызывать закупорку сосудов, что в свою очередь ведет к развитию ишемии мозга.

Независимо от того, какой вид инсульта развивается, геморрагический или же ишемический, симптомы его проявления одинаковы и включают в себя:

  • сильное головокружение;
  • во время высовывания языка, он самопроизвольно отклоняется в какую-либо сторону;
  • головные боли становятся нестерпимыми;
  • речь имеет заторможенный характер;
  • развивается общая слабость всего организма;
  • возникает тошнота, способная привести к рвоте.

Что делать при головокружении при высоком давлении

Если вы заметили, что у вас или же человека, находящегося рядом с вами, кружится и болит голова, то первым делом что нужно сделать – это измерить артериальное давление.

Если показатели показывает повышенные значения артериального давления, следует незамедлительно предпринять меры по оказанию первой помощи.

При этом все проводимые мероприятия должны быть заранее обговорены с лечащим врачом, дабы во время приступа не тратить драгоценные минуты на выяснение хода действий.

Скачок артериального давления – это не что иное, как гипертонический криз, и он имеет следующие характерные признаки:

  • у пострадавшего начинаются головные боли;
  • лицо больного приобретает красноватый оттенок;
  • конечности пострадавшего немеют;
  • показатели артериального давления превышают значение в 140/90 мм рт.ст.;
  • наблюдается общая слабость;
  • возникает головокружение;
  • больной жалуется на тошноту, которая может сопровождаться рвотой.

При обнаружении гипертонического приза необходимо вызвать скорую и срочно оказать первую помощь.

  1. Больного необходимо положить на ровную поверхность.
  2. Обязательно позаботьтесь о притоке свежего воздуха. Если неприятность произошла на улице, то попросите толпу расступиться, если же дома – откройте окна.
  3. Под язык положить таблетку нифедипина или каптоприла, которую необходимо медленно рассосать.
  4. Как только первые шаги были предприняты, больному проводят измерение артериального давления. При очень низких показателей (правда случается это крайне редко) следует выпить 2 стакана воды и больше не употреблять какие-либо препараты гипотензивного действия. Встречаются случаи, когда симптомы проявления гипертонического криза остаются и после проведения первой помощи.
  5. Если же давление уменьшилось, то симптомы возникновения гипертонического криза не учитывают, поскольку они сами блокируются в ближайшее время.

Стоит отметить, что для нормального состояния пациента идеальным считается такое уменьшение артериального давления, в котором каждый последующий показатель меньше предыдущего на 20%.

Также негативно воздействует на человеческий организм и чрезмерно низкое давление. Оно провоцирует развитие гипоперфузии разных органов. Проще говоря, в органы поступает малое количество артериальной крови, вследствие чего нарушается их функциональность.

Чтобы устранить причины головокружения, а также головные боли, можно воспользоваться лекарственными препаратами, но лучше всего прибегнуть к народным рецептам.

Для снижения головокружения следует широко раскрыть глаза и при этом не закрывать их. В противном случае это может привести к потере сознания.

Для устранения головокружения и головной боли можно принять горячую ванну. Высокая температура воды будет расширять кровяные сосуды, в результате чего артериальное давление будет понижаться.

О противопоказаниях при гипертонии 2 степени читайте в этой публикации.

В борьбе с симптомами может неплохо зарекомендовала себя сернокислая магнезия. Для этого необходимо 10 г порошка растворить в ? ст. воды и сразу же выпить. Через некоторое время вы сможете почувствовать облегчение – боль отступит, а головокружение прекратится. Происходит это потому, что магнезия способствует расширению сосудов.

Головную боль и головокружение при высоком давлении можно устранить эфирными маслами, польза которых известна нашим предкам из далекого прошлого

Справиться с симптомами поможет мятное или лавандовое масло, которое притупит возбудимость нервной системы и снизит давление.

Как видно, головная боль, головокружение и другие симптомы могут говорить об увеличении артериального давления. Если же такие симптомы отсутствуют, то это не значит, что заболевания нет. Дело в том, что артериальная гипертензия может никоим образом не проявлять себя.

Если же у пациента, страдающего гипертонией, возникает головокружение, то врачи могут наряду с препаратами для лечения основного заболевания прописать дополнительные медикаменты симптоматического действия. Это значит, что они устраняют непосредственно само головокружение, воздействуя на сосуды и работу внутреннего уха.

Наиболее популярным препаратом для нормализации описанного патологического состояния является «Кавинтон», основное составляющее которого — винпоцетин. Также широко используется такой препарат, как «Бетасерк».

Указанные медицинские препараты не только направляют свое действие на устранение симптомов, но и воздействуют на умственные процессы, стимулируя их работу, а также устраняют возникающую астению. Не стоит забывать, что самолечением заниматься опасно, поэтому дозировку препаратов прописывает исключительно лечащий врач. При этом суточная дозировка препаратов не должна быть более 1 мг/прием.

Частота принятия препарата не более 3 раз/ сутки. Спустя 1-2 месяцев лечения данными препаратами пациент может наблюдать стойкое воздействие.

При увеличенном артериальном давлении лечащий врач может назначить и другие препараты, которые способны своим воздействием поддерживать нормальную работу вестибулярной системы и внутреннего уха.

Например, это может быть препарат «Рекланиум», представленный в виде жевательных таблеток. Для получения результата его нужно принимать по ? таблетки 3 раза/сутки. Данный препарат можно заменить «Седуксином», поскольку он является его аналогом.

Хорошо себя зарекомендовал «Циннаризин». Его также необходимо принимать 3 раза/сутки.

Для устранения головокружения также назначают «Флунаризин». Данный препарат можно назначать в различной дозировке. Все зависит от того, как продвигается лечение пациента. Как правило, препарат назначают пить 4-5 раз/сутки.

Некоторые больные отдают предпочтение «Драмине». Рекомендованная доза препарата 50 мг 1-3 раза/сутки.

Для нормализации головокружений, находящихся в острой фазе течения, назначают «Бетасерк». Первоначально его прописывают в дозировке 6-20 мг2раза/сутки. Через месяц приема дозировка составляет 8-1 мг 2 раза/сутки. При назначении препарата нужно быть очень внимательными, поскольку у него имеются противопоказания.

Иногда головокружение при высоком давлении может возникать как результат приема медикаментов от гипертонии, которые резко снижают давление. В такой ситуации изменяют дозировку прописанного препарата или же просто назначают другие лекарственные препараты.

При наличии симптомов, медицинская помощь, как правило, проводится очень вовремя. Если же симптомы отсутствуют, то это увеличивает рост возникновения и развития инфаркта и инсульта, Когда тошнит, кружится и болит голова, то помощь оказывается, как правило, вовремя.

С рецептом корицы с медом от гипертонии можете ознакомиться далее.

В этой статье мы расскажем, можно ли похудеть при гипертонии.

В случае если головокружение и головная боль отсутствуют, гипертонический криз обнаруживают не сразу. А это повышает риск развития инсультов и инфарктов.

Источники:
Головокружение — причины, симптомы, лечение
Что такое головокружение, причины, симптомы, как лечить головокружение.
http://blmd.ru/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D0%B8/%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BA%D1%80%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.html
Головокружение при артериальной гипертензии
Профессор Остроумова Ольга Дмитриевна прочла лекцию «Головокружение при артериальной гипертонии: достаточно ли антигипертензивной
http://internist.ru/publications/detail/golovokruzhenie-pri-arterialnoy-gipertenzii/
Головокружение при гипертонии
Головная боль и головокружения при гипертонии Симптоматика гипертонической болезни довольно разнообразна, однако один из наиболее распространенных признако
http://heal-cardio.ru/2017/03/15/golovokruzhenie-pri-gipertonii/
Описание головокружения при высоком давлении
Увеличение артериального давления сопровождается такими симптомами, как головные боли и головокружение. Какую первую помощь нужно провести для спасения человеческой жизни.
http://serdce.hvatit-bolet.ru/golovokruzhenie-pri-vysokom-davlenii.html

(Visited 1 times, 1 visits today)

П О П У Л Я Р Н О Е

Если мужчина любуется женщиной 6 причин почему мужчина скрывает отношения6 причин почему мужчина скрывает… (1)

Наращивание волос мурманск Красота и здоровье в Мурманске Если вам нужны услуги в… (1)

Если мужчина говорит моя 11 утверждений влюбленного мужчины или как понять, что мужчина влюблен… (1)

Электрофорез для лица отзывы Сайт о физиотерапииЭлектрофорез и гальванизация – методы физиотерапии, которые получили… (1)

Приветствие жениха на выкупе невесты Приветствие жениха на выкупе невесты Оля, Серхио, Стелла и Макс… (1)

COMMENTS