Симптомы депрессии

Депрессия: понятие, симптомы, причины, схемы лечения

У каждого человека бывают спады в работоспособности и изменения в настроении, и, как правило, на это есть серьезные причины. Любой может болезненно переживать расставание с человеком, с которым был серьезный роман. Каждый может потерять престижную работу или иметь проблемы с трудоустройством. Нормально и естественно чувствовать депрессивное настроение после смерти близкого человека. Но в вышеперечисленных случаях человек постепенно выходит из такого состояния и продолжает вести привычную жизнь. Такие «черные» отрезки, присутствующие в жизни каждого, принять называть меланхолией, хандрой или кратковременной депрессией.

Сегодня, депрессия, как психическое расстройство, – одно из самых распространенных недугов в мире. Согласно статистическим данным одновременно переживают депрессию 151 миллион человек, а пребывают в тяжелой стадии расстройство – около 98 миллионов человек. По результатам исследований ВОЗ, около 6% населения планеты страдает депрессиями (по состоянию 1999 г. этот показатель составил 340 миллионов человек). При этом риск развития болезни (в основном – большой депрессивный эпизод) составляет 15-20%. По данным около 25% женщин и почти 12% мужчин минимум однократно испытали депрессию, которая требовала бы лечения.

Так в современной Швеции депрессия – первая по частоте причина, по которой оформляют больничный лист, а в США – вторая. Свыше 25% людей, обратившихся к врачам общей медицинской практики, имели депрессивные расстройства. В то же время исследования утверждают, что около 50% имеющих депрессивное расстройство вообще не обращаются за помощью к специалистам, а из обратившихся всего 25% посещают психиатра.

ВОЗ приравнивает депрессию к масштабной эпидемии, охватившей всю человеческую популяцию. Данное заболевание уже вышло в мировые «лидеры» среди основных причин неявки на службу и заняло второе место как фактор, приводящий к нетрудоспособности. Так, униполярная депрессия стала основной причиной инвалидности в США в возрастной группе старше 5 лет.

Совсем недавно пик заболеваемости приходился на представителей «среднего» поколения в возрасте от 30 до 40 лет. На сегодня это психическое расстройство значительно «помолодело» и часто фиксируется в группе людей до 25 лет.

Основная угроза депрессии заключается в том, что больной этим недугом имеет в 35 раз больше шансов совершить попытку суицида, чем вне этого расстройства. Согласно данным ВОЗ 50% людей, страдающих эндогенной депрессией, и 20% больных психогенной депрессией делают попытки завершить жизнь самоубийством. Около 60% всех завершенных суицидов на планете совершают лица, страдающие депрессией.

Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся депрессивной триадой:

  • Внешним безволием;
  • Двигательной заторможенностью;
  • Замедлением скорости мышления.

Это душевное состояние переживается личностью как непреодолимая, гнетущая печаль с интенсивной иррациональной тревогой. У больного депрессией снижено настроение, утрачена способность переживать радость и получать удовольствие (ангедония). У больного нарушается мышление: проявляются исключительно негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее, уверенность в бесперспективности будущего, снижается самооценка, утрачивается интерес к повседневной деятельности.

Пребывать в депрессии означает не просто находиться длительное время в грустном настроении. Вестниками данного расстройства также являются:

  • Ощущение быстрой утомляемости, усталости от привычной деятельности;
  • Отсутствие желания выполнять повседневную работу;
  • Ощущение скуки, потеря интереса к прежним увлечениям;
  • Неуверенность в себе, сниженная самооценка, появление или усиление комплексов неполноценности;
  • Раздражительность, агрессивность, разъяренность.

Каковы десять особенностей депрессии? Депрессия:

  • Является распространенной;
  • Зачастую «маскируется» под видом различных соматических болезней;
  • Несложно диагностируется, если ее искать;
  • Часто протекает в тяжелой форме;
  • Приняв хроническое течение, часто обостряется;
  • Вызывает значительные финансовые затраты;
  • Вносит изменения в образ жизни больного;
  • Изменяет коренным образом предпочтения, принципы, ценности, взгляды индивида;
  • «Заставляет» остановиться и пересмотреть свои взгляды на жизнь;
  • Хорошо подается лечению.

Депрессию относят к категории заболеваний, имеющих относительно благоприятный прогноз. В подавляющем числе зафиксированных случаев лечение депрессии приводит к полному выздоровлению. Даже при наличии частых обострений и длительном течении болезни, депрессия не вызывает значительные и необратимые изменения личности и не приводит к психическим дефектам. Согласно данным ВОЗ 50% больных большим депрессивным расстройством через 6 месяцев пребывают в состоянии отсутствия любых проявлений заболевания. В то же время 12 % пациентам клиник не удается достигнуть ремиссии по истечению 5 лет, причем у некоторой части больных прогнозируется особенно неблагоприятный исход. Это подтверждает теорию о вариабельности частоты возобновления большой депрессии и необходимости выбора индивидуальной программы поддерживающей терапии для каждого пациента.

Хотя в депрессии большинство лиц нетрудоспособно, но при проведении лечения и отсутствии в дальнейшем обострений трудоспособность у 90% больных восстанавливается. При затяжном течении депрессия приравнивается к хроническим психическим заболеваниям с установлением больным инвалидности.

Осознание вероятности хронического характера депрессивных расстройств и высокий показатель численность больных побудило к созданию специальных программ наблюдения и ведения пациентов с расстройством настроения. Эти шаги значительно улучшили податливость к лечению расстройства и оказали содействие для своевременного лечебного вмешательства.

В большинстве случаев симптомы депрессии человек может узнать самостоятельно. Но и близкое окружение замечает изменения в характере и поведении своего супруга, друга, коллеги.

Приведем обобщенный портрет человека с депрессией.

Чаще всего пациент – женщина. Его возраст от 20 до 40 лет. Вероятно, человек утратил одного или обеих родителей в детском возрасте. Он разведен и не имеет постоянного партнера. Женщина недавно пережила роды и воспитывает ребенка без мужа. У близких родственников пациента имеются либо были психические расстройства, связанные со «скачками» настроения. В течение жизни имелись беспричинные депрессивные проявления, суицидальные мысли или действия. Больной недавно перенес смерть супруга. В его жизни есть или были значительные негативные события (реактивная депрессия). Индивид злоупотребляет психоактивными веществами: алкоголем, наркотиками, обезболивающими препаратами. Он длительно, необоснованно и бесконтрольно принимает гормональные препараты, снотворные-барбитураты или резерпин.

Как правило, человек с депрессией ведет замкнутый, уединенный образ жизни. У него мало друзей и минимальный круг общения, его никто не проведывает и не приглашает в гости. О нем никто не заботиться и не уделяет внимания. Человек недавно перенес серьезные межличностные проблемы: ссоры с родственниками или друзьями. У него низкий уровень образования. Он не имеет увлечений и хобби. Он – неверующий.

Для психотерапевта понимание симптомов депрессии, происходит на основании диагностики его состояния: наблюдения за пациентом, анализа жалоб, особенностей протекания расстройства и его жизненная история. Кроме того для постановки диагноза врачи учитывают точные и достоверные сведения, полученные с использованием так называемых шкал определения наличия и тяжести депрессии.

Эти диагностические шкалы условно разделяют на два вида:

  • методики, позволяющие определить свое состояние самим человеком (дают субъективные данные);
  • шкалы, заполняемые врачом-экспертом (дают объективную оценку).

Внимание! Какие бы ни были «авторитетные» и «убедительные» показатели, полученные при самостоятельном обследовании с использованием шкал или психологических тестов – это всего лишь дополнение к крайне важному, обязательному основному медицинскому обследованию и выводам специалистов. Поэтому выставление себе диагноза только на основании самотестирования может только навредить лицам, особенно с повышенной чувствительностью и ранимостью. Любому, кто подозревает и обнаружил у себя симптомы депрессии, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Основные симптомы депрессии:

  • Очевидное снижение настроения, в сравнении с присущей человеку нормой.
  • Отчетливое снижение интересов.
  • Заметное снижение энергии.
  • Повышенная утомляемость.

Согласно рекомендациям НИ психического здоровья, общие симптомы депрессии выделяют в две группы: эмоциональные и физические.

  • Преобладающее печальное пессимистичное настроение;
  • Снижение способности мыслить, трудности в концентрации внимания, затруднения в запоминании, сложности в принятии решений;
  • Чувство чрезмерной вины и бесполезности;
  • Ощущение безнадежности и безысходности;
  • Потеря или заметное снижение интересов;
  • Потеря удовольствия от любимых занятий и хобби;
  • Отсутствие или снижение полового влечения;
  • Патологическое чувство страха (подробная информация про страхи и фобии);
  • Беспричинные чувства утомления и усталости, ощущение нехватки жизненной энергии (астеническая депрессия);
  • Нарушения сна: бессонница, ночные «кошмары», тревожный поверхностный сон, раннее пробуждение, избыточная сонливость днем;
  • Психомоторная заторможенность либо тревожная возбужденность и раздражительность;
  • Изменение массы тела: потеря или набор в результате переедания или потери аппетита;
  • Стойкие соматические проявления, не поддающиеся медикаментозному лечению (например, головная боль, расстройства пищеварительного тракта).

В отдельную группу вынесены симптомы суицидального поведения.

Исследования, проведенные экспертами из Университета Канзаса, изучив причины депрессии у свыше 2500 пациентов психиатрических клиник США, установили основные факторы риска развития депрессии. К ним относятся:

  • Возраст от 20 до 40 лет;
  • Изменение социального положения;
  • Развод, разрыв отношений с близким человеком;
  • Наличие в предыдущих поколениях актов суицида;
  • Потеря близких родственников в возрасте до 11 лет;
  • Преобладание в личностных качествах черт тревожности, исполнительности, ответственности, усердия;
  • Длительно действующие стрессовые факторы;
  • Гомосексуальная ориентация;
  • Проблемы в сексуальной сфере;
  • Период после родов, особенно у одиноких мам.

На сегодняшний день отсутствует единая теория и понимание того, почему возникает депрессия. Более десяти теорий и научных базовых изысканий пытаются объяснить причины этого болезненного состояния. Все имеющиеся теории, парадигмы можно условно разделить на две группы: биологическую и социально-психологическую.

Из биологических теорий наиболее доказанной на сегодня является генетическая предрасположенность. Суть учения заключается в том, что где-то в роду пациента на генетическом уровне произошел сбой, который передается по наследству. Эта «ошибочная» предрасположенность (но не обреченность!) передается по наследству и может более вероятно проявиться при определенном стечении жизненных обстоятельств (стрессовые факторы, длительное пребывание в условиях конфликта, хронические болезни, алкоголизм и т.д.).

Вторая, более изученная сторона этой болезни, состоит в понимании работы головного мозга и изучении механизмов и химических веществ, которые обеспечивают достаточно или недостаточно обеспечивают при болезни эту работу. На этой теории и понимании болезни, как наиболее доказанной и перспективной, построена вся медикаментозная (в основном, это лечение медицинскими препаратами – антидепрессантами) терапия.

Другая группа теорий понимания болезни относится к так называемым психологическим или социально-психологическим. Здесь объяснение начала и протекания заболевания строится на изучении проблем коммуникации пациента, особенностях его личности, психологических проблем его взросления, жизни в настоящем, уровню стресса. На этих теориях базируется психотерапия (немедикаментозное лечение посредством воздействия слова, информирования пациента).

Теории, созданные психотерапевтами, видят причины появления депрессии в «неправильном» мышлении и/или поведении, базовая модель которых заложена в детском возрасте. Теоретические разработки социологов объясняют причины возникновения депрессии в существовании противоречий между личностью и социумом.

Таким образом, можно утверждать, что любое самочувствие человека, его переживания, в том числе и болезненная депрессия, имеют две базы:

  • физиологическую (частично зависит от наличия определенных химических веществ в головном мозге);
  • психологическую (частично зависит от событий, происходящих в жизни).
  • нарушение баланса химических элементов мозга (нейротрансмиттеров);
  • прием определенных медикаментозных препаратов (например: стероиды, наркотические болеутоляющие средства). Стоит отметить, что после отмены лечения этими препаратами проявление симптомов расстройства исчезает;
  • проблемы в работе эндокринной системы (например: гормональный дисбаланс вследствие дисфункций щитовидной железы и надпочечной железы);
  • нарушение баланса некоторых химических элементов (например: дисбаланс железа и кальция в крови);
  • инфекционные заболевания (например: вирусная инфекция, поражающая мозг);
  • некоторые длительно текущие хронические болезни (например: артрит, онкологические заболевания, некоторые сердечные недуги).
  • Некоторые личностные особенности человека (акцентуированные черты);
  • Воздействие социальных стрессоров (например: смерть близкого человека);
  • Воздействие хронических стрессоров (например: проживание за чертой бедности, проблемы в семье личного характера, наличие серьезного недуга);
  • Вынужденное пребывание в критических, опасных для жизни ситуациях (например: в зоне военных действий);
  • Внезапно возникшая ситуация у взрослых людей, привыкших действовать самостоятельно, когда они нуждаются в помощи со стороны (например: инвалидность после аварии);
  • Детский и подростковый возраст у личностей, переживающих давление родителей или ровесников (подростковая депрессия);
  • Злоупотребление наркотическими и токсическими веществами, алкоголем;
  • Пребывание в особых состояниях (например: менопауза, хронические боли);
  • Рождение ребенка.

По мнению специалистов Северо-западного университета США, на склонность к депрессивным состояниям влияют общественные культурные ценности. Проведенные исследования показали, что максимально высокий процент случаев депрессии встречается в культурах, где индивидуальность отдельного человека ставится выше, чем согласие в коллективе. Это объясняет «очаг концентрации» депрессии в индивидуалистичных культурах, таких как европейская и американская.

Основная цель лечения депрессии – достижение стабильного состояния, при котором у личности отсутствует сниженное настроение, не возникают мысли о бесперспективности будущего, восстанавливается привычная работоспособность и жизненный тонус, повышается качество жизни.

В психиатрии выделяют отдельные состояния в протекании депресии и ее лечении. К ним относятся:

  • Ремиссия – это отсутствие симптомов депрессии в течение продолжительного периода времени после эпизода депрессии.
  • Выздоровление – полное отсутствие симптомов депрессии в течение определенного срока (в среднем от 4 до 6 месяцев).
  • Обострение – возобновление симптомов депрессивного расстройства.
  • Рецидив – новый депрессивный эпизод после выздоровления.

В зависимости от степени тяжести заболевания в индивидуальном порядке для каждого больного подбирается наиболее оптимальная схема лечения. Как правило, при тяжелой и средней тяжести формах депрессии в первую очередь назначают медикаментозные препараты – антидепрессанты и используют другие методы биологического воздействия. При легкой форме депрессии первоочередными мероприятиями выступают методы психотерапии, медикаментозное лечение используется как дополнение.

На сегодняшний день разработаны различные методы лечения депрессии. В арсенале психиатров и психотерапевтов:

  • Медикаментозная терапия (лечение препаратами)
  • Инсулинотерапия
  • Электро-судорожная терапия (ЭСТ)
  • Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
  • Стимуляция блуждающего нерва (СБН)
  • Депривация сна
  • Светотерапия (фототерапия)
  • Ребефинг
  • когнитивно-бихевиоральная терапия,
  • рациональная (подробнее ознакомиться с методом «Рациональная терапия«),
  • суггестивная,
  • психоанализ,
  • гештальт-терапия,
  • нейролингвистическое программирование,
  • арт-терапия,
  • медитация,
  • позитивная психотерапия,
  • аутогенная тренировка.

Как дополнительные мероприятия лицам, страдающим депрессией, назначают особый режим питания – диету (ознакомиться подробнее в статье «Диета при депрессии«). Неплохие показатели в программе снижения симптомов депрессии при любых формах болезни показывают физические упражнения и бег.

При лечении легкой депрессии можно следовать рекомендациям народной медицины. Однако, по мнению большинства специалистов, лечение народными средствами может дополнить вышеизложенные методы, но никак не заменить их (читайте статью «Народные средства при лечении депресии«).

Следует понимать, что депрессия, как правило, исчезает под воздействием проводимой терапии точно так же, как и возникла – симптом за симптомом. Редко наблюдаются ситуации, когда все проявления болезни исчезают все вместе и быстро. Например: сначала начинает восстанавливаться сон, появляется удовольствие от сна, затем – постепенно улучшается настроение, после исчезает третий симптом – человек начинает проявлять интерес к событиям, происходящим вокруг него. С депрессией все происходит постепенно. Поэтому следует обращать внимание именно на отдельные проявления восстановления и исчезновения симптомов. Именно они будут свидетельствовать о вероятной эффективности выбранной методики лечения или назначенного препарата и о надобности продолжать именно эту терапию.

Основные характерные черты эффективности проводимого лечения:

Эффективное антидепрессивное лечение депресии позволяет сформировать высокий комплайенс. Иными словами, пациент начинает более активно выполнять назначенные рекомендации врача по соблюдению режима дня, лечебным процедурам, приему препаратам и т.д.

Источник:
Депрессия: понятие, симптомы, причины, схемы лечения
Депрессия — это душевное состояние, переживаемое личностью как непреодолимая, гнетущая печаль с интенсивной иррациональной тревогой.
http://depressia.info/depressiya-ponyatie/

Как услышать крик о помощи: 8 признаков человека со скрытой депрессией

Как услышать крик о помощи: 8 признаков человека со скрытой депрессией.

Мы часто слышим от людей подобную фразу: «Кажется, у меня опять меня депрессия!». На самом деле, всё не так просто… Хандра и депрессия — это разные вещи.

Депрессия чаще всего протекает незамеченной, и это опасней всего. Человек склонен скрывать от чужого глаза свои самые болезненные и глубокие раны. Он остается наедине со своей проблемой.

Сегодня эта тема особенно актуальна. Ведь мы так мало внимания уделяем друг другу. «Так Просто!» подготовил для тебя 8 основных признаков депрессии, распознав которые, ты сможешь подать руку помощи.

Вот что делают люди, скрывающие депрессию:

    Они выглядят слишком жизнерадостными, постоянно шутят.
    Не путай депрессию с плохим настроением. Вспомни знаменитого комика Робина Уильямса. Люди — те еще актеры. Человек может казаться душой компании и искриться позитивом, а внутри переживать глубочайшее разочарование. Всё время находится в приподнятом настроении далеко не каждый может.

Они склонны сочинять истории.
Люди, страдающие депрессией, считают, что другие всё равно не смогут их понять. Поэтому они придумывают правдоподобные отговорки, покрывающие их действия истории. Они пытаются всеми путями скрыть свое душевное состояние, казаться обычными людьми.

Например, в очередной раз отказываясь гулять с друзьями, человек мотивирует это тем, что он работает. На самом деле, он сидит один в комнате и размышляет о жизни.
Они страдают от отклонений в режиме дня.
Такие люди то спят слишком много, то недосыпают. Они не регулярно питаются. Сон и питание — это весьма важные элементы здоровья.

Человек, страдающий депрессией, не может контролировать себя. Мрачные мысли, перепады настроения управляют им.

  • Они серьезней относятся к употреблению некоторых продуктов.
    Депрессивный человек знает, как на его состояние повлияет алкоголь или кофе. Знает, когда, и в каких количествах нужно выпить. Причина этому достаточно банальна — на его настроение перечисленные продукты влияют гораздо сильнее, чем это должно быть.
  • Они склонны к философствованию.
    Такие люди часто думают о смысле жизни, ищут ответы на важные жизненные вопросы. Эти мысли, будто трясина, затягивают человека. Иногда это приводит к необратимым последствиям.
  • Обычно они талантливые и экспрессивные.
    Многие самые известные актеры, музыканты, художники страдали от душевных заболеваний. Творчество — результат пережитых эмоций. Способ на время уйти из удручающего мира. В искусстве такие люди находят смысл и свет.

  • Они склонны во всём искать смысл.
    Любому человеку необходимо ставить перед собой цели. Мы пытаемся всё делать во благо. Депрессивные люди жаждут этого еще больше. Они кидаются в крайности, ищут тот верный путь, который будет иметь смысл.
  • Иногда они могут подавать знаки.
    Даже слишком скрытные и сильные люди иногда могут дать слабину и показать свою боль. В безобидной шутке может прозвучать крик о помощи. Если человек тебе открылся и рассказал о своем бремени, помоги ему.

    Если ты обнаружил несколько признаков, немедленно действуй. Поговори с человеком о его проблемах. Покажи, как он дорог тебе. Людям вообще стоит больше говорить с друг другом, тогда можно избежать многих проблем. Поделись важной информацией в социальных сетях!

    Источник:
    Как услышать крик о помощи: 8 признаков человека со скрытой депрессией
    Как услышать крик о помощи: 8 признаков человека со скрытой депрессией. Эту информацию необходимо знать каждому!
    http://takprosto.cc/simptomy-depressii/

    Обостренная депрессия

    С каждым годом депрессия становится все более распространенным заболеванием во всем мире.

    По прогнозам ВОЗ, в ближайшее десятилетие это психическое расстройство по распространенности опередит сердечно-сосудистые заболевания.

    Депрессия сопровождается такими симптомами как снижение настроения, потеря способности радоваться, нарушениями мышления, двигательной заторможенностью. Больной депрессией человек теряет интерес к жизни, своей привычной деятельности и окружающим, у него снижается самооценка. Некоторые больные на фоне депрессии начинают злоупотреблять алкоголем или наркотиками.

    Депрессия может возникать в виде единичных эпизодов болезни различной тяжести, или носить хронический характер. У одних больных длительная депрессия не достигает значительной тяжести, а у других – повторяется в обостренном виде.

    Депрессия имеет эмоциональные, физиологические, поведенческие, мыслительные проявления.

    В эмоциональном плане больной человек страдает от тоски, отчаяния, угнетенного и подавленного настроения, тревоги. Он становится раздражительным, постоянно ощущает чувство вины. Депрессия часто сопровождается тревогой о судьбе и здоровье близких. При глубокой депрессии человек теряет способность переживать любые чувства.

    К физиологии депрессии относятся нарушение сна, изменение аппетита, запора, снижение сексуального влечения, повышенная утомляемость, боли и дискомфорт в теле.

    Человек пассивен и избегает контактов с другими людьми, ему трудно сосредоточиться и принимать решения. Будущее он видит в черных красках. Его тревожат мысли о собственной ненужности и беспомощности, а в тяжелых случаях – мысли о самоубийстве.

    В отличие от обычного ухудшения настроения, при клинической депрессии перечисленные симптомы (или их часть) сохраняются не менее двух недель.

    Обострения депрессии могут носить сезонный характер. Например, симптомы болезни проявляются осенью или весной. Изменение климата, «перенастройка» биологических часов – другие распространенные причины обострения заболевания. У больных хронической депрессией обострение часто спровоцировано преждевременным прекращением приема лекарств.

    Обострение заболевания в межсезонье связано с недостатком солнечного света, нехваткой витаминов, малоподвижным образом жизни. Изменения климата также вносят свой вклад в ухудшение состояния: перепады атмосферного давления, резкие смены температуры воздуха, природные явления усиливают беспокойство, тревогу и страх.

    Переход с одного сезона года на другой сопровождается гормональной перестройкой, а изменение гормонального фона отражается на настроении.

    У женщин обострение депрессии может быть связано с репродуктивным циклом. Так, некоторые женщины страдают от ежемесячного обострения предменструального депрессивного синдрома, который соответствует менструальному циклу. Послеродовая депрессия и депрессия на фоне климакса может продолжаться несколько недель или месяцев.

    Вероятность обострения депрессии из-за преждевременного прекращения приема антидепрессантов составляет 80%. При этом болезнь становится сложнее лечить.

    После прохождения основного курса терапии лечения депрессии пациенту после нормализации состояния необходимо пройти поддерживающий курс. Этот этап может продлиться 4-6 месяцев или более.

    Как показали результаты эксперимента, проведенного психиатрами из США, пациенты с депрессией способны сами контролировать проявление заболевания, научившись самоосмысливать признаки обострения. Участники эксперимента, которые прошли курс когнитивной терапии и научились определять признаки, предвещающие обострение и рецидив, смогли самостоятельно принимать меры, чтобы не допустить очередного эпизода депрессии.

    Профилактике обострений депрессии способствуют отказ от вредных привычек, физическая активность, рациональное питание, общение с близкими и друзьями.

    Если речь идет о клиническом диагнозе «депрессия», то лечение должно проходить под наблюдением врача. Только врач подбирает препарат для лечения, антидепрессанты, такие как амитриптилин, и его дозу, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

    Способ лечения сезонной депрессии врач выбирает, в зависимости от формы заболевания. Большинство врачей рекомендует пациентам много гулять в первой половине дня, чтобы получить побольше солнечного света. Также может понадобиться прием антидепрессантов либо светолечение (фототерапия). Во время этой процедуры на пациента воздействуют ярким светом.

    Важным дополнением к лечению депрессий является психотерапия. С ее помощью пациент развивает навыки эмоциональной саморегуляции, которые помогут ему в дальнейшем справляться с кризисными ситуациями. Для преодоления депрессии важна поддержка близких людей.

    Источник:
    Обостренная депрессия
    С каждым годом депрессия становится все более распространенным заболеванием во всем мире.
    http://www.likar.info/psihologicheskie-problemyi/article-65069-obostrennaya-depressiya/

    Психогенная депрессия

    Психогенная депрессия – расстройство, возникающее под воздействием внешних негативных или позитивных факторов (как длительно действующих, так и однократных) после ситуаций утраты/изменения значимых для человека ценностей. Для лиц, страдающих данным расстройством, характерны повышенная чувствительность, впечатлительность, робость, мнительность, педантичные черты. Психогенная депрессия может развиться непосредственно после психотравмирующей ситуации, хотя у некоторых пациентов депрессивный эпизод возникает спустя промежуток времени после стрессового события.

    У больных часто отмечается фиксация на произошедшем факте, им свойственно интенсивное и постоянное внутреннее напряжение, не поддающееся ослаблению усилиями воли. Лица, страдающие психогенной депрессией, проявляют иррациональное беспокойство за судьбу, здоровье, благополучие себя и своих близких.

    Больные отмечают умственную заторможенность, трудности с концентрацией внимания и преобладание в раздумьях идей собственной никчемности. Они в пессимистических красках описывают свое прошлое и настоящее, убеждены, что будущее существование – бесперспективно и бессмысленно. Нередко идеи суицида считаются ими единственно правильным решением и «разумным» выходом из сложившейся ситуации. У людей с диагнозом «психогенная депрессия» отсутствует стремление преодолевать трудности, разрешать проблемы. Они предпочитают скрывать в себе испытываемые эмоции, не выражать свое недовольство, а «плыть по течению».

    Личности с преобладающими истерическими чертами характера проявляют симптомы депрессии в демонстративной капризности, нервозности, раздражительности, суетливости. Такие лица часто совершают попытки суицида, причем все их действия отличаются наигранной, неестественной «театральностью».

    Депрессии психогенного характера в последнее время принято рассматривать в рамках дистимического расстройства – хронического заболевания умеренной степени выраженности симптомов с астеническими и неврастеническими проявлениями. Они имеют определенное сходство с психогенно спровоцированными формами рекуррентной депрес­сии: психологическую ясность причины пе­реживаний, хронологическую и смысловую связь со стрессовым событием, отсутствием аутохтонности (свойства развиваться без наличия причинного фактора).

    Провоцирующие стрессоры, предшествующие и/или сопровождающие психогенную депрессию, свидетельствуют об их разнообразии и неоднородности. Однако у большинства пациентов развитию депрессивного синдрома предшествовали не­благоприятные латентные причины личного, бытового, профессионального аспектов.

    Отличительной особенностью психогенной депрессии является изменение со­стояния больного при воздействии извне различных по содержанию факторов. Противоположностью для типичной эндогенной депрессии, не меняющей своей структуры под влиянием внешних факторов, являются разноплановые вариации способов эмоционального реагирования и поведенческих реакций. Также установлена перспектива возможности компенсации болез­ненных ощущений методами психотерапевтического воздействия.

    Как правило, доминантой в эмоциональном аспекте психогенного расстройства выступают гнетущая тоска и иррациональная тревога, хотя нередко фиксируются дисфорические проявления и сенсорная гиперестезия. В большинстве случаев в клинической картине присутствуют проявления лабильности вегетативной нервной системы:

    • частые колебания артериального давления,
    • изменения сердечного ритма,
    • повышенное потоотделение,
    • сухость слизистой оболочки рта.

    Причем вегетативно-сосудистые колебания усиливаются и более отчетливо выражены при ситуациях физической или эмоциональной перегрузки, возникающих во второй половине дня, и сочетаются с ощущениями вялости, мышечной слабости, телесного дискомфорта.

    Витальные влечения, обеднение заинтересованности к происходящим событиям, потеря интереса к прежним увлечениям и удовольствиям представлены, как правило, рудиментарно и им свойственны колебания по интенсивности. Стоит отметить, что при психогенной депрессии у больных анестезия витальных ощущений сочетается с обострением способов эмоционального ре­агирования при наступлении особо значимых для лич­ности обстоятельств, зачастую связанных с психотравмирующей ситуацией.

    Классификация психогенной депрессия является довольно трудным диагностическим решением, так как недуг может быть проявлением дистимии, тяжелой формы расстройства адаптации, либо выступать первичным депрессивным эпизодом.

    Психогенные депрессии по содержанию разделяют на заболевания невротического и психотического характера. Расстройство невротического уровня – относительно неглубокое депрессивное состояние с преобладанием в клинической картине тоскливого настроения, плаксивости, чувства собственной неполноценности, истерических проявлений, астенических состояний. Для расстройства психотического уровня (реактивного психоза) характерны иррациональная патологическая тревога, ярко выраженные психомоторное возбуждение и/или торможение, явления деперсонализации и дереализации, ипохондрические настроения, пуэрильные проявления, бредовые идеи преследования и обвинения, суицидальные мысли.

    Для психогенной депрессии:

    • не характерна наследственная (генетическая) предрасположенность;
    • присутствует связь с конкретным психотравмирующим событием;
    • первичный депрессивный эпизод развивается вследствие стрессовой ситуации;
    • интенсивность депрессивных реакций зависит от индивидуального порога чувствительности;
    • ухудшение состояния происходит в вечернее время;
    • сохраняется осознание заболевания;
    • отсутствует двигательная заторможенность;
    • угнетенное настроение выражается плаксивостью;
    • обвинения обращены на окружающих.

    Данное заболевание возникает в результате длительного или однократного воздействия психотравмирующих (стрессогенных) внешних факторов, вызвавших сильную эмоциональную реакцию, зафиксированную впоследствии в подсознании.

    Не умея реадаптироваться, то есть эффективно менять способ приспособления к стрессорам, в непривычных ситуациях индивид ощущает состояние сильного эмоционального напряжения. В кризисные моменты, значимость которых не соответствует интенсивности последующей реакции, человек впадает в депрессивное состояние и ощущает мучительные симптомы недуга.

    Факторами, провоцирующими развития психогенной депрессии, могут выступать, как и отрицательные, так и положительные жизненные ситуации. По силе влияния на психику человека лидирующие позиции занимают события:

    • смерть супруга или близкого родственника;
    • развод или разлука с любимым человеком;
    • собственная болезнь или травма;
    • тюремное заключение;
    • вступление в брак;
    • потеря работы;
    • примирение супругов;
    • уход на пенсию;
    • ухудшение состояния здоровья члена семьи;
    • беременность или появление нового члена семьи;
    • сексуальные проблемы;
    • изменение социального статуса или финансового положения;
    • смена деятельности;
    • невозможность погасить кредитные обязательства;
    • выдающиеся личные достижения;
    • изменение жилищных условий или места жительства;
    • изменение личных привычек, распорядка или условий работы, привычного типа досуга;
    • изменение социальной активности или смена религиозных убеждений;
    • начало или окончание обучения.

    Стоит отметить, что симптомы психогенной депрессии могут быть отодвинутыми, то есть проявиться спустя некоторый промежуток времени после психотравмирующей ситуации.

    Данное заболевание проявляется в виде:

    • беспричинной плаксивости;
    • гнетущего чувства одиночества;
    • подавленности, ощущения внутренней пустоты;
    • нарушения в режиме «бодрствование-сон»;
    • бессонницы;
    • мыслей о бесцельности существования и бесперспективности будущего;
    • чувства собственной никчемности;
    • суицидальных мыслей;
    • усиления негативных ощущений в вечернее время.

    Зачастую у страдающих психогенной депрессии занижена самооценка, однако больные не занимаются самообвинением, а возлагают всю ответственность и вину за полученную травму на окружающих людей.

    При психогенной депрессии, возникшей после значимой утраты, наблюдается закономерная динамика проявлений и изменений в ощущениях. В течение первой стадии большинство людей пребывают в шоковом состоянии, ощущая отрешенность и опустошенность. Вторую стадию, довольно продолжительную по времени, можно охарактеризовать как период поиска и осознания утраченного. Во время третьей стадии к ощущениям утраты и чувства печали часто присоединяются ярость, гнев, агрессия. Причем депрессивные и маниакальные проявления могут чередоваться и меняться по несколько раз в сутки.

    Психогенная депрессия лишает больных радости существования, никакие привычные занятия и удовольствия их не окрыляют и не вдохновляют. Зачастую за внешней искусственной маской успешности люди, страдающие данным расстройством, маскируют мучительное чувство, страх одиночества и ощущение духовной пустоты, внутреннего вакуума. Большинство больных категорически отказываются принимать участие или даже наблюдать за любыми увеселительными мероприятиями, предпочитая остаться наедине с самим собой и «жевать умственную жвачку», анализируя свои прошлые ошибки и критикуя свое настоящее.

    Кроме изменений в привычном образе жизни и поведенческих реакциях, у таких лиц кардинальным образом меняются жесты, мимика: их лица никогда не озаряет улыбка, уголки губ опущены, отчетливо проявляются старящие морщины. Больные расценивают прошлое и настоящее с пессимистической точки зрения, пребывают в уверенности, что их будущее – бессмысленно, бесперспективно и бесцельно.

    Для невротического этапа развития заболевания характерно отсутствие витальных компонентов депрессии, лабильность (изменчивость и неустойчивость) проявляемых симптомов и физиологических эквивалентов расстройства, которые зачастую маскируют основные компоненты депрессии. Поэтому на данном этапе большинство больных не пребывают под наблюдением психотерапевтов и психиатров, обращаясь за медицинской помощью к врачам общей практики или иным специалистам.

    При выборе методов лечения психогенной депрессии учитываются тяжесть и продолжительность воздействия на индивида психотравмирующих факторов, особенностей протекания преморбида (предшествующего и способствующего развитию недуга состояния), личностные характеристики пациента.

    Ведущий, обязательный компонент лечения психогенной депрессии – психотерапия. Психотерапевтические методики — очень эффективны и действенны, они помогают преодолеть проявления недуга, выйти из состояния депрессии, предотвратить возникновение нового депрессивного эпизода, восстановить жизненные силы. Приемы психотерапии помогают больному продуктивно работать над развитием, изменением и совершенствованием нового мировоззрения и иной модели более универсального поведения. Вспомнив, пережив заново и переосмыслив полученные раны, личность может полностью избавиться от депрессивного состояния.

    Современные методы различных учений направляют пациента на переосмысление и переоценку значимости травмирующего события, они позволяют индивиду взглянуть на прошлое и настоящее с другой точки зрения и помогают сформировать новую картину реалистического восприятия мира. Процесс психотерапевтического лечения – не быстрый, он требует вложения душевных сил и волевых усилий, поддержки опытного врача и внимания близких.

    В сочетании с психотерапевтическими консультациями для достижения стойкого положительного результата при психогенной депрессии используют антидепрессанты курсом не менее 6 месяцев. Данные препараты восстанавливают необходимый уровень нейромедиаторов: серотонина, дофамина, норадреналина, отвечающих за эмоциональную сферу человека.

    Так как антидепрессанты различаются механизмом воздействия, выбрать и определить дозировку препарата должен исключительно квалифицированный специалист. Самолечение при депрессии чревато негативными последствиями вплоть до усиления суицидальных мыслей и действий.

    Источник:
    Психогенная депрессия
    Данное заболевание возникает в результате длительного или однократного воздействия психотравмирующих (стрессогенных) внешних факторов, вызвавших сильную эмоциональную реакцию, зафиксированную впоследствии в подсознании.
    http://depressia.info/vidy-depressiy/psihogennaya-depressiya/

    (Visited 1 times, 1 visits today)

  • П О П У Л Я Р Н О Е

    Баклажаны острые по корейски на зиму Острые баклажаны по-корейски на зиму Каждая хозяйка стремится побаловать гостей… (2)

    Девушка говорит что не любит но продолжает общаться Если мужчина не хочет общаться или встречаться это еще не… (2)

    Шоколадное обертывание Чем полезно шоколадное обертывание в салоне Шоколадное обертывание в салоне… (2)

    Как ведет себя мужчина в постели если любит Как вести себя в постели, чтобы нравиться мужчинам в сексе?Как… (2)

    Панталоны на полных женщинах Брюки на полных - полнота – не повод не носить… (2)

    COMMENTS