Вегетативный невроз

Вегетативный невроз

на тему: «Вегетативный невроз»

Вегетативный невроз — группа заболеваний, объединяемых общностью патогенеза, при которых нарушается функция или структура различных органов и тканей вследствие расстройств их вегетативной иннервации. Нарушения вегетативной иннервации являются выражением патологического процесса в вегетативной нервной системе функционального, динамического характера, т. е. процесса, при котором не удается обнаружить в ней структурных изменений.

Этиология и патогенез. При В. н. патологическое состояние может развиваться первично на различных уровнях цепи невронов, от коры до периферии. Различные формы В. н. по принципу патогенеза можно разбить на три основные группы, или типа.

Все эти формы клиницисты объединили под названием психогенных заболеваний, указывая этим на их корковый патогенез. Работы И. П. Павлова и его сотрудников по экспериментальному неврозу доказали корковый патогенез невроза у животных и сходство между экспериментальными неврозами животного и неврозами человека. Они выяснили также роль типа нервной системы и взаимоотношения первой и второй сигнальных систем в происхождении различных типов невроза у человека. Эти работы показали, что при экспериментальном неврозе животных может резко нарушаться функция различных внутренних органов вследствие нарушения их корковой иннервации. Таков же патогенез нарушения функций различных органов и тканей при общем неврозе и у человека.

Этим различием патогенетических механизмов и определяются различия в клинической картине и течении гипертонической болезни и других В. н. второго типа с клинической картиной и течением В. н. первого типа. Вследствие этого объединение заболеваний первого и второго типа в одну группу «невроз» на основании только того факта, что в начальной фазе заболевания имеется состояние патологической реактивности элементов коры головного мозга без подразделения на два типа, нецелесообразно. Оно не дифференцирует двух различных по существу процессов, требующих совершенно разного подхода к профилактике и лечению.

В некоторых случаях подобного рода рефлекторные дистрофии появляются и во внутренних органах. Так, при ранении коленного сустава развивается атрофия яичка той же стороны, при ранении кисти — гипертрофия молочной железы той же стороны. При заболеваниях внутренних органов могут возникать нарушения вегетативной иннервации в тканях туловища и конечностей. Напр., при склерозе коронарных артерий, особенно в тех случаях, когда он сопровождается тяжелыми стенокардическими припадками, иногда развивается в левой руке опоясывающий лишай или периартрит левого плечевого сустава. К этой же группе болезненных явлений относится ряд симптомов, сопровождающих тромбофлебиты, напр. отеки и цианоз всей нижней конечности при тромбофлебите в области голени или даже стопы.

При всех этих формах В. н. третьей группы дуги патологических рефлексов замыкаются в основном в спинальных и узловых симпатических центрах. Это показывает топография функциональных нарушений, соответствующая топографии иннервации отдельных симпатических узлов и соответствующих им спинальных центров. Но уже в начальном периоде заболевания часть импульсов поступает и в головной мозг. На это указывают нередко имеющиеся болевые ощущения, которые могут возникать только тогда, когда импульс доходит до коры. В последующем могут развиваться и другие патологические феномены, указывающие на поражение всей коры, например, гиперпатия по отношению ко всем ощущениям при каузальгии, которая также относится к группе вегетативных синдромов рефлекторного происхождения.

Нарушения вегетативной иннервации могут возникать на периферии и при действии на периферические нервные окончания различных химических субстанций. Так, при феохромоцитомах (опухолях медуллярной части надпочечников) во время приступа развивается резкий спазм сосудов кожи вследствие того, что в это время в кровь из опухоли поступает большое количество адреналина, который суживает сосуды, возбуждая их симпатические нервные окончания. Спазмы сосудов конечностей при облитерирующем атеросклерозе развиваются во время курения уже в самом раннем периоде заболевания вследствие раздражающего действия малых доз никотина на симпатические сосудосуживающие окончания.

Таким образом, как при рефлекторных вегетативных синдромах, так и при некоторых вегетативных токсических синдромах патологическое состояние в вегетативной нервной системе развивается первично на периферии. Затем уже оно может распространяться на более центральные образования вегетативной нервной системы, вплоть до коры.

При В. н. третьего типа патологическое состояние может, вероятно, развиваться первично, помимо окончаний вегетативных нервов, также и в симпатических узлах, спинальных, бульбарных и гипоталямических клеточных группах, ибо упомянутые образования играют большую роль в рефлекторной деятельности вегетативной нервной системы. Однако, если синдромы органических поражений всех этих образований изучены уже довольно хорошо, то вопрос о роли их в генезе различных форм В. н. еще мало разработан.

Из заболеваний сердца к числу В. н. относится пароксизмальная тахикардия — заболевание, в основе которого лежит нарушение равновесия между воздействием на сердечную мышцу аппаратов симпатических, ускоряющих и усиливающих ее сокращения, и парасимпатических, замедляющих и ослабляющих ее сокращения. Это нарушение равновесия развивается пароксизмально, с преобладанием иннервации симпатической. К этой же группе заболеваний относятся и приступы чисто неврогенной стенокардии при отсутствии органических изменений в сосудах и мышцах сердца. В этих случаях дело идет о ваготонических кризах, так как в сердце вазоконстрикторная функция принадлежит ветвям блуждающего нерва.

Из заболеваний сосудов В. н. нужно отнести гипертоническую болезнь, на что указано выше, и, вероятно, первичную гипотонию. В происхождении начальных форм атеросклероза, общего и локального в виде поражения сосудов конечностей, нарушение симпатической иннервации сосудов, вызывающее их спазм, является также одним из патогенетических факторов.

Со стороны органов мочеиспускания к В. н. относятся формы ночного недержания мочи, не обусловленные органическими поражениями мочевого пузыря и спинного мозга. Нарушения половых функций (понижение потенции у мужчин, изменение менструального цикла у женщин) во многих случаях являются выражением патологического состояния вегетативной иннервации половых органов динамического характера. В большинстве случаев эти нарушения развиваются при В. н. первого типа. Однако в развитии их могут играть роль и рефлекторные механизмы в виде незначительных местных изменений, а также гуморальные факторы, в частности эндокринные, действующие на различные уровни вегетативной нервной системы.

К группе заболеваний В. н. относятся рефлекторные вегетативные синдромы и синдром каузальгии, поскольку ограниченный очаг на периферии создает при этих заболеваниях обширные нарушения вегетативной иннервации вследствие иррадиации патологических импульсов из очага в вегетативные образования высших уровней, вплоть до коры.

Диагноз при В. н. устанавливается прежде всего путем исключения органического заболевания того органа, функция которого нарушена. Затем определяется характер этого нарушения, является ли оно выражением повышения или понижения возбудимости симпатических или парасимпатических иннервационных аппаратов. На основании всего неврологического статуса, типа нервной системы больного и его анамнеза решается вопрос о типе невроза.

Источник:
Вегетативный невроз
Вегетативный невроз — группа заболеваний, объединяемых общностью патогенеза, при которых нарушается функция или структура различных органов и тканей вследствие расстройств их вегетативной иннервации. Этиология, патогенез, клиника и лечение неврозов.
http://xreferat.com/55/3325-1-vegetativnyiy-nevroz.html

Психовегетативный синдром, вегетативная дистония

Психастенический упадок, неврастенический синдром, вегетативная дистония, нейроциркуляторная дистония, невропатия, вегетативный невроз, общий психосоматический синдром, а также сходное с ними соматизированное расстройство, в том числе соматоформное.

На длительное психофизическое напряжение и чрезмерные требования, особенно связанные с конфликтами, человек часто реагирует психическими и вегетативными нарушениями, снижением активности и расстройствами настроения.

Симптоматика: Тогда как здоровый человек воспринимает натуральную усталость естественно, истощенный человек чувствует себя в напряжении и как чахоточный. Сюда добавляются слабость концентрации внимания, снижение трудоспособности, боязливость, возбудимость (раздражительная слабость), колебания настроения, дурное расположение духа, безрадостность и подавленность. Кроме того, отмечаются давление в голове, «несвободная» оглушенная голова: пульсирующие головные боли, периодические головокружения, мушки перед глазами; расстройства сна, прежде всего затруднения засыпания и беспокойный сон; мелкое дрожание пальцев; оживление рефлексов; учащение пульса, иногда с экстрасистолами, воспринимаемыми с неприятным чувством; другие ощущения в области сердца без органических нарушений; отсутствие аппетита, желудочные жалобы, запоры или преходящие поносы, нарушение потенции и т.д.

Условия возникновения: Психические или/и физические перегрузки, не соответствующие психофизической конституции больного, приводят к психовегетативным синдромам. Нагрузки ведут к перенапряжению тем скорее, чем меньше они имеют смысла. Особенно это касается конфликтно переживаемых претензий. При этом в трудные времена (войны, беженцы и т. п.) и в соответствующих им ситуациях самые тяжелые психические и соматические нагрузки переносятся сравнительно легко, без развития реакции истощения. Целенаправленные усилия сдерживают психовегетативные синдромы истощения. Состояния упадка и истощения возникают преимущественно у астенических людей.

Рабочая перегрузка может сопровождаться неосознанной, порождающей конфликт мотивацией. Кто думает, что он полностью перегружен работой и должен избегать чрезмерного переутомления, на самом деле имеет неосознанное желание устранить упущения или неполноценность в других областях жизни или защититься и вытеснить постоянное напряжение конфликтной жизни. Так называемое бегство в работу или работоголизм приводит к истощению тем скорее, чем менее осознанно переживается заинтересованность в этой работе. Источником конфликта может стать двойная или тройная перегрузка. Если женщина работает на производстве, дома и еще занимается собственным хозяйством, то ее постоянная перегрузка и недостаток сна приводят к синдрому истощения.

Терапия: Перегрузки должны по возможности устраняться. Корригируется образ жизни: регулярная еда без спешки, расслабление и полноценный сон обычной длительности. Занятия спортом и иная физическая деятельность являются важнейшими условиями улучшения. При этом аутогенная тренировка у таких больных может помочь достичь психофизического расслабления.

Тяжелые вегетативные синдромы требуют щадящего режима, отдыха или лечения.
Психотерапевтически прежде всего надо рассмотреть патогенный конфликт. Часто бывает достаточно нескольких бесед, чтобы объяснить больному связи в его переживаниях и облегчить ему принятие соответствующего решения. В тяжелых случаях нужна длительная психотерапия.
Физиотерапия (например, гимнастика, гидротерапия) при психовегетативных синдромах показана постоянно и действует эффективнее, чем медикаменты. Психофармакологические средства в подобных случаях назначают часто, они имеют большое значение, хотя стоят в ряду лечебных мероприятий на последнем месте.

Течение зависит от структуры личности, жизненных обстоятельств (возможности коррекции) и адекватного лечения. Прогноз состояний истощения в большинстве случаев благоприятный, хотя нередки рецидивы. Чем сильнее невротический радикал, тем больше опасность хронического течения, если не проводится соответствующая психотерапия и если в состояниях перегрузок не наступает пауз.

Источник:
Психовегетативный синдром, вегетативная дистония
Что такое психовегетативный синдром?
http://www.psyline.ru/veget.htm

Психотерапия неврозов

Психика каждого человека в условиях современного мира подвергается огромной нагрузке. Практически, каждый день возникают различные проблемы, касающиеся работы или личных отношений. Они характеризуются стойким и систематическим характером, отсутствием нормальных отношений в семье, и прочее. Постоянные переживания за определенную проблемную сферу в итоге вызывает развитие неврозов. В настоящее время этому недугу подвержены не только женщины, немало мужчин обращаются к врачу с таким заболеванием. Тем не менее, имеется тенденция к росту показателей этого расстройства. Обычно нарушение психики обусловлено травмирующими его психику причинами.

Подобное состояние не только делает организм менее устойчивым организм человека, нарушая возможности его психологической адаптации, но и создают другие отрицательные моменты. Например, эмоциональный фон больного постоянно меняется, состояние тревожности постоянно находится на высоком уровне. Кроме того, под воздействием неврозов увеличивается количество соматических проявлений. Возникает усиленное сердцебиение, появляется усиленная потливость, нарушается сон. При наличии всех этих факторов в конечном итоге человек все-таки обращается к врачу. Если установлен диагноз невроз, оптимальным методом коррекции данного состояния является психотерапия.

Специалисты считают, что при лечении невроза психотерапия является основным методом, обеспечивающим желаемые результаты, хотя нередко применяется комплексное лечение. Психотерапия направлена на изменение у пациента самого отношения к определенной проблеме, на фоне которой и развилось заболевание. Особый акцент в лечении делается на то, чтобы обучить человека необходимым навыкам и умениям, позволяющим контролировать собственные эмоции, мышление, изменять поведение. Среди преимуществ психотерапии можно отметить такие моменты, как относительная краткосрочность лечения, к тому же имеющая предельную структурированность.

Особенности психотерапии при лечении неврозов

Если сравнивать психотерапию с классическим психоанализом, то становится очевидно, что отсутствует надобность поиска возможных причин невроза, которые могут скрываться в раннем детском возрасте. В данном случае, просто производится эффективная разработка навыков, дающих впоследствии возможность совладать с проблемой. При этом, имеется четкая последовательность каждого действия, создается своеобразный алгоритм. При этом принято считать, что благодаря психотерапии меняется мировоззрение пациента, а черты характера улучшаются. То есть, человек становится значительно организованнее, он учится добиваться намеченных целей. Известно, что психотерапия имеет только положительные отзывы, причем, подобное мнение высказывают эксперты всего мира.

Практически, данный вид лечения неврозов лишен недостатков, хотя, некоторые считают, что и тут имеется свой минус. В основном, он касается людей, обладающих очень слабой психикой, и выражается в том, что они привыкают к советам врача-психотерапевта. Это значит, что проходя лечение, он полностью расслабляется, и практически теряет способность принимать самостоятельно даже незначительные решения, ожидая, что за него это сделает врач, или кто-то из близких. Следует отметить, что возникновение таких случаев в практике происходит редко, и это скорее, исключение. Но и для подобных ситуаций предусмотрено свое решение, и психотерапия неврозов дополняется другими методиками.

Порой действительно возникает необходимость применять ряд дополнительных способов, ускоряющих лечение неврозов. Отличным дополнением являются медикаментозные препараты, они усиливают результаты основного метода воздействия. Практика показала, что хороший эффект обеспечивают виды массажа, так как в этом случае происходит релаксация тела, что не может не сказываться на дальнейшем настроении больного. Кроме того, нельзя оставлять без внимания физические нагрузки, активные движения на воздухе, изменение рациона питания. Они также очень положительно влияют на общий лечебный результат. Специалисты утверждают, что при выявлении неврозов не имеет смысла просить доктора назначить лекарственные препараты, следует начинать лечение именно с психотерапии.

Излечимы ли неврозы?

Главное, что при этом человек начинает совершенно иначе относиться к фактору, являющемуся для него раздражающим, и при этом организм не страдает от возможных отрицательных эффектов, возникающих при использовании успокоительных и психотропных препаратов. Психотерапия позволяет полностью избавить больного от невроза, и правильное лечение устраняет проявления неврозов, даже если человек давно болеет, и долго не обращался к врачу. Нередко происходит так, что началом неврозов являются соматические заболевания, из-за которых человек очень переживает и беспокоится. Поэтому изначально такой больной обращается к терапевтам, эндокринологам, и прочее, то есть, к специалистам соматического профиля.

По мнению ученых, формирование невротической личности всегда происходит в детстве, и если человек имеет малоадаптивный характер, то ему чрезвычайно сложно выдержать обычные ритмы современной жизни, и любые трудности и конфликты, малейшие стрессовые ситуации могут повергнуть такую личность в пучину депрессии.

Существует мнение, согласно которому неврозы обусловлены чрезмерным расходом энергии, расходуемой на непродуктивные цели, что может останавливать развитие личности. Если человек длительное время сосредотачивается на вопросах о своем здоровье, или постоянно занят мыслями о мщении, подсчете денег, и прочее, то на развитие личности времени не остается. Также люди забывают о том, что надо отдыхать, или же не усеют выбирать место отдыха, что ведет к разочарованиям, накапливающемуся раздражению. В итоге, у человека возникает необходимость в психотерапии.

Источник:
Психотерапия неврозов
Психотерапия неврозов
http://www.psyportal.net/8132/psihoterapiya-nevrozov/

Что такое вегетативный невроз: симптомы и лечение

В настоящее время вегетативный невроз приобрел почти массовый характер. Виной тому во многом условия современной жизни, из-за которых люди прибывают в постоянном стрессе. Это состояние известно в клинической практике как вегетососудистая дистония. Как правило, более 60% людей, имеющих незначительные проявления данного нарушения, не обращаются к специалистам или же им был поставлен неправильный диагноз, так как симптомы, присутствующие в этом случае, обычно имеют физический характер.

Если же человек осознает, что его состояние ухудшается, и признаки данного расстройства в значительной степени отражаются на его способности вести полноценный образ жизни, нередко ему приходится получить консультацию не одного десятка врачей, пока не будут исключены возможные органические повреждения и заболевания, которые могут иметь схожую симптоматику.

Таким образом, ВСД и невроз вегетативный — это одно и тоже расстройство, хотя специалисты и используют в своей практике оба термина. При развитии данного нарушения обязательно нужно пройти комплексное лечение, так как в дальнейшем симптоматика может значительно усугубиться.

Главные причины развития вегетативного невроза

В настоящее время выявлены практически все факторы, которые способны спровоцировать эту патологию. Развитие вегетативного расстройства может наблюдаться на фоне как различных психологических, так и физических нарушений. Можно выделить следующие причины такого патологического состояния:

Симптомы вегетативного невроза

В норме функции вегетативной системы обеспечивают иннервацию всех органов, желез внутренней и внешней секреции, а также кровеносных и лимфатических сосудов. Именно эта часть нервной системы отвечает за ускорение обмена веществ, повышение уровня возбудимости тканей, активизацию внутренних сил организма во время опасности или стресса, регуляцию работы во сне, восстановление энергии. Вегетативный отдел оказывает огромное влияние на психическую и физическую активность, поведенческие реакции и т.д. Центры регуляции располагаются в нескольких частях гипоталамуса головного мозга. Вегетативные нарушения при неврозах обычно выражены следующими клиническими синдромами:

*вазомоторным;
*кожным;
*трофическим;
*винцеральным;
*аллергическим.
Набор имеющихся симптомов во многом зависит от формы течения болезни. Вегетативный невроз, протекающий с выраженным вазомоторным синдромом, сопровождается частыми головными болями, внезапными приступами головокружений и тошноты, неприятными ощущениями в мышцах и суставах, а также нарушениями работы желудка. Обычно признаки этого патологического наблюдаются периодически.

Симптомы ВСД и невроза, протекающего по кожному типу, встречаются не слишком часто. Как правило, люди, страдающие этой формой расстройства, отмечают повышение чувствительности и излишнюю сухость покровов. Может наблюдаться изменения цвета кожи на мраморный или синюшный. В дальнейшем обычно появляются зуд или даже болевые ощущения.

При развитии вегетососудистого невроза по висцеральному типу главными симптомами становятся чувство нехватки воздуха, псевдостенокардия, затруднение глотания и оттока желчи. Подобными нарушениями в работе нервной системы могут быть вызваны приступы расстройства стула и обмена веществ.

Вегетативным состояниям, выраженным аллергическим синдромом, свойственно проявление отека Квинке, крапивницы, пищевой аллергии и ренита. Подобный вариант развития патологии встречается не слишком часто.

При вегетативном неврозе, выраженном трофическим синдромом, наблюдается постепенное снижение трофики мышц. Почти всегда в этом случае отмечается стремительное ухудшение состояния волос и ногтей. При неблагоприятном течении могут формироваться обширные трофические язвы и эрозии.

Вне зависимости от того, какие симптомы проявляются у пациента, врачи нередко не могут долгое время определить, что они вызваны именно вегетативной дистонией, а не имеющимися заболеваниями. Обычно выявление характера проблемы требует комплексного обследования.

Методы диагностики вегетативного невроза

Данное патологическое состояние крайне тяжело подтвердить. Обычно если больного сильно беспокоят проблемы с кожными покровами, он обращается к дерматологу. В случаях наличия болей в сердце и признаков стенокардии пациент идет к кардиологу. Таким образом, человек может на протяжении длительного времени ходить по узконаправленным специалистам, даже не подозревая, что именно вегетативный невроз приводит к появлению имеющейся симптоматики. Нередко только после того, как будет выявлено отсутствие органических повреждений, специалист может заподозрить, что проблема заключается именно в нарушении работы нервной системы.

Далеко не все пациенты, имеющие подобные нарушения, знают, какой врач лечит ВСД и невроз. При вегетососудистой дистонии в первую очередь требуется консультация невролога. Медикаментозно лечить это патологическое состояние необходимо именно под контролем этого врача. В то же время химические препараты не позволяют устранить данную проблему полностью, поэтому она будет постоянно возвращаться. Если причина кроется в психологических травмах, необходимой мерой является терапия под наблюдением у психиатров и психологов.

Лечение вегетативного невроза

Устранение имеющихся симптомов является приоритетной задачей, поэтому в первую очередь подбираются препараты для их купирования. Принимать любые средства, когда были диагностированы ВСД или невроз, нужно строго следуя предписаниям лечащего врача. Обычно сначала подбираются препараты улучшающие сон, к примеру Ноксирон или Фенобарбитал. Понадобятся средства, позволяющие нормализовать работу вегетативной нервной системы. Обычно лечащий врач подбирает препараты, относящиеся к следующим группам:

*холинолитики;
*холиномиметики;
*ганглиоблокаторы;
*адреномиметики.
Когда имеется неврастения, симптомы и лечение обычно взаимосвязаны. Врачом могут быть прописаны успокаивающие и болеутоляющие средства. В некоторых случаях вегетоневроз требует применения спазмолитиков и витаминотерапии. Определенную пользу принесут травяные сборы, но какому именно отдавать предпочтение, должен решать врач. Чтобы купировать проявления, свойственные неврозам, лечение может быть дополнено физиотерапией и ЛФК.

Доктору необходимо максимально подробно объяснить пациенту, какие аспекты жизни следует пересмотреть, чтобы улучшить такое состояние и избавиться от вегетоневроза. Обязательно нужно увеличить продолжительность сна до 9-10 часов в сутки. Отправляться в постель следует в одно и то же время. Людям, страдающим вегетососудистым неврозом, нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок. Лечат это патологическое состояние и с помощью ароматерапии.

Еще одним важнейшим шагом к выздоровлению является психотерапия. Она позволяет устранить имеющиеся внутренние конфликты, что снизит риск развития рецидивов в дальнейшем.

Для лечения такого типа неврозов обычно проводится обучение пациентов разным техникам релаксации и аутотренинги. По мере избавления человека от психологических проблем наблюдается устранение и физических симптомов. Только лишь медикаментозным лечением обычно не удается добиться выраженного эффекта. Комплексная терапия позволяет добиться необходимого результата.

Источник:
Что такое вегетативный невроз: симптомы и лечение
В настоящее время вегетативный невроз приобрел почти массовый характер. Виной тому во многом условия современной жизни, из-за которых люди прибывают в постоянном стрессе. Это состояние известно
http://womanlifeclub.ru/chto-takoe-vegetativnyj-nevroz-simptomy-i-lechenie

(Visited 1 times, 1 visits today)

П О П У Л Я Р Н О Е

Выкуп невесты слова брата Выкуп невесты слова брата Все права на материалы, размещенные на… (6)

Если мужчина говорит моя 11 утверждений влюбленного мужчины или как понять, что мужчина влюблен… (6)

Загадки на выкуп невесты Загадки на выкуп невесты Получай статьи на почту Добавляйся в… (4)

Выкуп туфли невесты в стихах Выкуп туфли невесты в стихах Ой вы гости-господа, вы откуда… (4)

Если женатый водолей влюбился Если женатый водолей влюбилсяВсе наиболее важное для тебя, твоей семьи… (4)

COMMENTS